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楼主: icchina

强烈呼吁各地质控中心,尽快将血培养送检纳入“医院感染管理的质控指标”!

   火... [复制链接]
发表于 2012-2-6 11:55 | 显示全部楼层
对!我们迫切需要!只要有上级要求,我们下面就好工作。和临床大夫沟通有时不是可以慢慢渗透的,有些科室主任会常常觉得自己就是第一,不易听进去的,但上级的“规范”,就可以强制些了。不知说清楚了没有。
希望尽快!
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发表于 2012-2-6 15:56 | 显示全部楼层
zhangfh(星火) 发表于 2012-2-2 08:38
考核指标需要量化明确,培训血培养的临床意义很关键,需要医院各部门紧密配合。
上传一个微生物培养及药敏 ...

怎么扣了文点,资料不下载?因文点有限,不敢再试,请求帮助。

点评

需要解压  发表于 2012-2-6 16:28
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发表于 2012-2-7 13:17 | 显示全部楼层
院感质量本来就属于医疗质量的范畴,但有的医院把它割裂分离对院感工作的推进是不利的。所以院感中心的标准要纳入医疗质量考评系列中去,推动效果会更好。
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发表于 2012-2-7 13:57 | 显示全部楼层
胡教授的倡议很好。我们从上海国际医院感染控制论坛会上要学什么?!让观念变行动!自1997年来,我们医院细菌室每季度汇总各科送检情况,院感科通报反馈。但血培养一直排在第4-5位。自从在病历中查到有样不采,通报并反馈到住院号、床位医生、上级医生(挂内网)后送检率上升。2009年以来,我院血培养,ICU1单4瓶(双臂双瓶),其它科室1单至少2瓶(需氧、厌氧各一个)。没有行政命令,全靠院感委员会上讲、院感通讯上表扬好的,竖立典型,院感科去与主任、查房组长渗透。要有医院感染文化,什么困难,都难不倒我们!血培养送检排序,2010年第1—4季度均排第3位,2011年第1-2季度,均排第2位,2011年第3季度从第2位上升至第一位,2011年第4季度继续保持第一位。
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发表于 2012-2-7 15:52 | 显示全部楼层
提高血培养的送检率是提高医院感染监测敏感度的有效措施,毕竟我们没有一双火眼精金啊!
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发表于 2012-2-7 16:23 | 显示全部楼层
个人认为工作做起来还是有难度的。我院从倡导血培养双部位单瓶,走了好几年的历程,直到去年才逐渐被接受。费用高、阳性率低都是制约临床医生的因素。
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发表于 2012-2-7 16:54 | 显示全部楼层
支持,很赞同,希望尽快出台各项指标,有利于抗菌药物的合理使用。
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发表于 2012-2-7 17:56 | 显示全部楼层
非常支持胡教授的倡议和观点,只有血培养的送检率上去了,才能有的放矢做好疾病的预防和诊治!
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发表于 2012-2-7 23:32 | 显示全部楼层
zhangfh(星火) 发表于 2012-2-2 08:38
考核指标需要量化明确,培训血培养的临床意义很关键,需要医院各部门紧密配合。
上传一个微生物培养及药敏 ...

谢谢您的消息提供,很好的课件已经在其他网站免费下载了。在此感谢您的帮助!
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发表于 2012-2-7 23:45 | 显示全部楼层
胡教授的呼吁真的是及时雨!
仅仅是感染管理部门的呼吁,人轻言微!将血培养送检纳入“医院感染管理质控指标”就意味着有行政管理介入了,只要有“分”,医院至少不能丢!
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发表于 2012-2-8 11:07 | 显示全部楼层
这是一项系统工程,对大医院来说可以顺利执行,对中小医院就需要投入人员设备,执行难呀!
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发表于 2012-2-8 11:29 | 显示全部楼层
到目前为止,我们市还没有成立院感质控中心,上级的检查也只是停留在医疗废物袋上,没有太明显的推动作用。若能有明确、可操作性强的质控指标,再有行政机构的有一定水平和力度、深度的检查,我们做工作就可以借力使力了,期望这样的工作环境!
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发表于 2012-2-8 14:57 | 显示全部楼层
只有上级部门或质控中心采取强制性措施,才能积极有效地改进现状
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发表于 2012-2-8 16:25 | 显示全部楼层
去年我组织了微生物标本采集规范的培训,经过平时不断下科室督导,及时提醒医生开单,半年下来,我院送检率由13%提高到45%。
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发表于 2012-2-8 20:51 | 显示全部楼层
期等质控中心出台相关质控标准,这样我们就能更好的寻求院长的支持,临床医生的认可,我们也好解释说检查需求,没办法我们现在的工作开展真的很难。
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发表于 2012-2-13 11:24 | 显示全部楼层
柳莹依 发表于 2012-2-7 13:17
院感质量本来就属于医疗质量的范畴,但有的医院把它割裂分离对院感工作的推进是不利的。所以院感中心的标准 ...

我认为是非常好的意见。现在许多医院将院感片面地与临床独立,院感成了应付检查的工具。院感的工作内容应下沉融与临床科室。建立由科室的监控医生和监控护士承担主要内容的工作体系和机制。如手术麻醉科监控护士负责督促执行术前预防用药。监控医生负责一类手术的监测。细菌室定期总结公布细菌检查出情况和耐心药赙况,药剂科定期评价并指导合理用药情况等等。院感管理科定位为全院感染管理职能部门,负责组织、协调、监督、指导作用。收集各部门工作资料汇总分析反馈。
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发表于 2012-2-22 10:07 | 显示全部楼层
stellacc 发表于 2012-2-2 01:05
是啊,临床医生概念的扭转过程太漫长了,只有质控中心将血培养作为质控指标了才能有一定的促进作用。
2011 ...

请问您的送检指征是什麽,具体怎样定的?
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发表于 2012-2-27 09:38 | 显示全部楼层
开心豆 发表于 2012-2-22 10:07
请问您的送检指征是什麽,具体怎样定的?

参照质控中心要求,见附表。

住院病人血培养漏送漏检情况调查.doc (65.5 KB, 下载次数: 56)
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发表于 2012-2-29 09:37 | 显示全部楼层
谢谢,已参考进行,但除了产看LIS系统外,再到细菌室查看培养数,有些差入。
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发表于 2012-3-15 15:05 | 显示全部楼层

血培养送检率低一直是让我们头痛的问题,您的成绩是我看到了希望,能否介绍以下您具体的实施方案,我们加以借鉴
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