回复 50# 轻风
呵呵，国内外权威的助产资料已经提供，{:1_1:}尊重事实，尊重证据，尊重生命、尊重科学，呵呵。{:1_7:}选择了医学就选择了终身学习，不是吗？{:1_9:}孔子曰：学而时习之。。。。 还是海内知己老师讲得好。论坛就是为大家提供这种交流的探讨的平台，对一个问题有不同的认识和观点这应该是正常现象。 本帖最后由 轻风 于 2011-4-14 20:10 编辑
回复 52# majiarui
我还是觉得你离题太远，不过起码你已经说出了尊重每一位产妇，还好了，这也是尊重你自己。你上维普搜索会阴侧切，得到的信息量有多大？你我不是作接生操作的人，当然也不需要科普，但是目前国内接生时确实普遍存在进行会阴侧切的情况，而且乐此不疲，卫生部没有文明禁止，而且单病种质控也好，临床路径也好，在评估有污染情况下使用抗菌素方面都是比较模糊的，你就这些问题来以院感人专业的眼光进行一下循证好了，期待你给予专业的指引，别隔山买牛，乱喊价钱。 本帖最后由 majiarui 于 2011-4-14 16:50 编辑
回复 54# 轻风
{:1_7:}中国之广阔天地，资源分布不均衡，水平发展有显著性差异，可以理解，没什么，哈！{:1_9:}医院感染管理，不是坐在办公室里面喝茶看报的职位、官衔。不懂的知识可以学习，请教、探讨。{:1_1:}真理与年龄和性别无关，对生命的尊重是基于科学严谨和求实。实事求是是一名医护人员的基本素养。{:1_7:} 回复 53# chenqiong
呵呵，是啊，横看成岭侧成峰咯！{:1_9:} 我觉得M版说的有一些道理。现在我们把医生和护士的教育搞得不伦不类的。某种意义上说护士对技能的把握也不是较低学历所能完全理解和掌握的。
在现实情况下，由于素质带来的部分操作不能实现，往往又致使以实践为依据的理论和规范不能更加科学，甚至导向错误。
提高医技，教育方式和培训模式必须要更加贴合医疗的全过程。 回复 7# zzq0 我院是侧切伤口的预防用药时间比剖宫产预防用药时间还长！！！没有道理。。。 我原是给孕妇口服头孢，有二代也有三代，一般3道5天。 我们常规用3天，2代头孢，引产也用，抗生素使用达95 会阴侧切术后不应该常规用抗菌药物...... 个人认为不能一概而论，如果属于感染高危，例如糖尿病产妇、使用免疫抑制剂的产妇，就可以考虑在侧切前0.5-2小时静脉使用抗菌药物，必要时在侧切后再用1次，24小时后停用。如果肾功能正常，以第一代头孢菌素为好，否则选择第二代头孢菌素。非上述情况，可不必使用抗菌药物。 我们医院每位产妇常规用，顺产口服二代头孢三天；剖宫产二代头孢静脉使用四天。
正常产会阴擦伤或侧切时，是否常规预防用抗菌药物？
近期发现产科抗菌药物使用率超标，与该科主任沟通时，主任讲了许多必须使用的理由，比如产妇的卫生状况不好，比如会阴部有伤口，比如家属要求，比如担心不用万一有感染时引发纠纷等，其中最主要一条就是会阴部有伤口时，必须常规预防使用，您遇到过这样的解释吗？您赞同该主任的观点吗？您的医院是如何做的？期待分享{:1_17:}
讨论过很多次！不用。。。 遇到过这样的解释，我不赞同该主任的观点，记得20多年前会阴部有伤口时，不需要常规预防使用抗菌药物的，就是冲洗一下，伤口基本上都挺好的，现在社会进步了，反而不用不行了。 问了上海红房子的专家，说不需要。 会阴侧切，我们医院不用抗生素。 我们一般都不用，除非会阴部有炎症的 本帖最后由 桃子妖妖 于 2012-1-3 18:52 编辑
答案是肯定的，不用了。 会阴部有伤口时，多数医师认为应该预防使用抗菌药物，他们的理由是，应用切口长的快、好。