乔-乔 发表于 2011-2-16 14:17

真是一个振奋人心的消息。但是,仅仅是医疗机构整治滥用抗菌药物还是不够的。农牧渔养殖业存在的滥用抗菌药物问题也很严峻,期待者国家立法,在各领域合理使用抗菌药物。那时,抗菌药物合理使用的春天才是真的到来了!

老土 发表于 2011-2-16 14:30

真是一个振奋人心的消息。但是,仅仅是医疗机构整治滥用抗菌药物还是不够的。农牧渔养殖业存在的滥用抗菌药物问题也很严峻,期待者国家立法,在各领域合理使用抗菌药物。那时,抗菌药物合理使用的春天才是真的到来了!

caqhaj 发表于 2011-2-16 14:33

已成玩疾,要用重压哦。加强质量管理。

为健康护航 发表于 2011-2-16 14:36

乡村诊所最常用的就是三代头孢,到县级医院就诊时往往已是多重耐药了.......

呜呜嘟嘟 发表于 2011-2-16 14:54

确实是一个对全民有利的好消息,也一直盼望能严格执行。别像打击灰色收入那样睁一只眼闭一只眼就好了。

鬼才 发表于 2011-2-16 19:59

希望这次对抗菌药物的管理动真格,一级一级落实下去,不要走过场,要一抓到底。院感人对这次整治工作责无旁贷。

怡之秋 发表于 2011-2-16 20:13

打击是好事情。。。。但是希望国家也给医院相应的补贴。。。那么这场革命才能真正取得最后胜利!问好。

青霉素 发表于 2011-2-17 10:50

抗菌药物的管理有被拉上前台了,院感还得协助啊

星火 发表于 2011-2-17 11:48

回复 49# 青霉素


    晨报讯 在上海即将露面的医改方案中,严控抗生素滥用问题可望被写入。

  针对抗菌药物滥用问题,卫生部今年将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”,并将尽快起草下发《医疗机构抗菌药物管理办法》。上海市卫生局正在制订一整套规章制度,对抗生素采取分级分类管理。在未来的2-3年内,上海将全面整治和规范医疗机构的抗生素使用,并力争使上海成为全中国抗生素使用最规范的区域。

  在“抗生素吊瓶当可乐喝”的状况下,上海抗生素滥用的现状已到了“惊人的程度”。不论是医生还是患者都乐意使用新型、广谱抗生素,而这些原本应是用于严重感染、挽救患者生命的药物。

  上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民透露,在药品消费前10位中,抗生素如头孢拉定、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星等占半壁江山。而在上海市药品不良反应监测数据库中,由抗生素引发的药物不良反应,一半以上也是由不合理用药引起的。“一些病人稍有感冒发烧,便青霉素、阿莫西林、罗红霉素、氧氟沙星等一起上,也不认真阅读使用说明书。”


  业内人士指出,控制抗生素滥用关键还是要管好医生。“细菌的耐药性增长速度越来越快,临床医师一定要严格掌握抗生素的应用指征,不然将陷入无药可用的境地。”瑞金医院临床微生物科主任倪语星教授指出,患者发生感染,医师用药之前一定要留取血、尿、痰等样本进行细菌培养检查。但在实际临床工作中,不少医师对此并不重视,仅凭经验用药,认为一般感染只要用抗生素压一压就可以了。

  本市不少医院已对抗生素滥用进行全方位干预。瑞金医院对抗菌药物进行分级管理,制订抗菌药物的分级分类表和医师权限名单。病人使用二线以上的抗菌药物必须填写申请表,由主治医生以上医务人员签字、医务处盖章。

张淑敏 发表于 2011-2-18 00:12

卫生部光打雷不下雨,医生们都麻木了,抗菌药物合理使用下了多少文,可真正治理的行动却迟缓得要命,无奈。

色色 发表于 2011-2-18 08:11

回复 1# zhangfh(星火)
没有意思的,临床照样开的疯狂,因为有猫腻

星火 发表于 2011-2-18 08:16

回复 52# lllan086

经济利益是最关键的因素,如果医疗机构抗菌药物使用考核跟医保定点和农合定点资格、付费挂钩;临床用药考核情况跟科室及医生绩效工资挂钩,也许是目前最有效的办法了。

魔法师 发表于 2011-2-18 08:30

必须有检察院的参与才能见到效果

默默的尘埃 发表于 2011-2-18 08:31

抗生素合理使用管理应该有医务科来管,做为院感来说,大部分管理人员都是护理出身,执行起来缺乏力度!赞同星火老师的提议,如果和医保、农合挂钩的话,领导会高度重视,就不愁管不好了。

拉米416 发表于 2011-2-18 08:47

抗生素在我国使用的力度是挺大的,不管理好期使用问题,人类永远都是走在细菌的后面

青霉素 发表于 2011-2-18 08:52

回复 50# zhangfh(星火)

其实限制医生的处方权,同时也干扰了其正常实施医疗服务,但利益的驱使和专业知识的欠缺,也只有出此下策,人人把关,甚至医务处干预。

为有暗香来 发表于 2011-2-18 09:03

难做啊,政令不通,上行下不效,检查的时候欺上瞒下,马虎从事。

grb3118084 发表于 2011-2-18 09:23

好消息,希望能够真正落实下去。

XCRF 发表于 2011-2-18 09:35

回复 1# zhangfh(星火)

老师您说上海抗生素使用乱,我觉得上海抗生素管理还是比较严的(相比其他地方)。我在上海进修的,您不知道下面基层医院住院病人100%使用抗生素,并且一直用到出院,还有一大部分出院还带有抗生素。就是医院不用,病人到大街上随处可以买到抗生素的,并且价格比医院便宜多了。就说北京,在药店不用处方也可以买到抗生素的。看到这个消息很高兴,不管卫生部怎么定,我院已开始行动了,昨天分管院长找我谈话,说:我们上半年的重点工作就是围手术期抗生素的使用,让我准备课件对全院医生培训。盼着卫生部早一日下发《医疗机构抗菌药物管理办法》,我们执行起来也有理有据。

陌上尘埃 发表于 2011-2-18 10:27

这是一个好消息。近年来以药养医现象一直很严重,尤其是基层医院,地方财政补贴不到位,基本医疗保障要承担,医院要发展,新医改的实施,怎一个难字了得!盼望这次整治能真正伤筋动骨,跟一把手的绩效考核联系起来,将这项工作落到实处。
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