caqhaj 发表于 2010-8-17 16:48

我们这里都是如12楼一样的,这是普遍现象。我认为不能算重复使用,环保局的人是外行,好像他也没有这个管理职能的,环保局只要医疗机构处理好医疗废弃物就行了。
不理他。

细雨润竹 发表于 2010-8-17 17:13

回复 42# nhy

是啊,提高大伙对感控工作的认知度比什么都重要,如此可变他律行为为自觉行动,只是如何提高认知度呢?

白天鹅 发表于 2010-8-17 17:20

关于一支注射器加同类的药多次,在医院可以说普遍存在,院感科人员下临床护士们会注意,但在没人监督时不可能做到每加一种药都更换一支注射器。这里其实有一个经济体制问题。院感工作管理者是很难杜绝这一现实情况的发生

xmxxcx 发表于 2010-8-17 18:00

同意46楼的意见,加同一类药不一定要换注射器,只是在时间上和无菌操作上要注意,多长时间为好!是否需要铺无菌盘?如有污染应立即更换!多讨论讨论看是否有更合理的方法!!!要考虑到临床工作的方便在不违反规范的情况下!!1

风中听歌 发表于 2010-8-17 18:23

我们单位也是这样,护士都知道一次性针管不可以反复用,但为了节约成本,节约时间和操作上的方便,每天都会重复使用,该怎么去改变这个现状哪?

细雨润竹 发表于 2010-8-17 19:51

回复 65# xmxxcx


是啊,希望通过大伙的积极参与,集众家之智,给出我们一个更加合理的解决办法。

杨柳湾湾 发表于 2010-8-18 07:48

这是一个普遍现象,不管大小医院都是这样操作,这种现象与中国国情有关,谦价一次输液打包9元,不管输多少瓶子,加多少抗菌素等。外科手术病人每天4-5瓶,如果每次一付针筒,医院还能开下去?

贝壳 发表于 2010-8-18 07:58

我认为只要在合理的时间内(2小时),注意无菌操作、手卫生,不用的时候放在无菌盘内,应该是可以的,既减少医疗废物的产生,又减少护士的工作量,一次性使用的意思并不是只加一次药就必须弃去,而是不应重复消毒使用,这是我的个人理解。

映雪 发表于 2010-8-18 08:07

我们医院很早就已经没有这种现象了,这要与护理部联合起来共同管理,形成共识。只要下决心管,其实也不难;科室奖金少,与这个没有很大关系,主要靠收入和院长的理念。

英幽兰 发表于 2010-8-18 08:28

个人认为集中加同一类药时不一定要更换注射器,只要严格无菌操作,从另一个角度说,这样可以减少白色污染,保护整个人类环境。

yaoal 发表于 2010-8-18 08:29

RE: 一次性注射器这样使用,算重复吗?

回复 8# trr

一次性针筒不需要毁形,按医疗废弃物管理办法处理即可。

细雨润竹 发表于 2010-8-18 08:51

回复 70# 映雪

你们是如何取得护理部的支持的,能否分享一下你的经验?

收获多多 发表于 2010-8-18 09:19

我们医院也是这种情况,上个月卫生监督所到我院检查时,指出检验科的各种标本要经过高压消毒处理后,按医院废物处理,还有胎盘也要经过高压消毒处理后,按医院废物处理,这种说法对吗?

gujun 发表于 2010-8-18 09:31

这是一个非常普遍的现象,成批配置液体,同类药用同一个一次性注射器反复抽注加液,这应该只是同一次使用的不同步骤而已,该注射器既未接触其他污染物品也未接触任何体液,好比抽青霉素一瓶要一副针筒10瓶岂不是要20副针筒吗?浪费不说,也不符合医疗废弃物减量的原则,过度强调一次一换如同钻进了牛角尖,关键是评估开启的空针在一般环境条件下可使用时间,规范针筒如何保存摆置及相关操作流程。否则的话只有国家免费提供所有的针筒并多用奖励才能真正做到“一次性”

深深深深的海 发表于 2010-8-18 09:40

同意小雨点儿 的意见,临床上的管理,要像大禹治水那样,不能强堵,要合理疏导。

青青小草202 发表于 2010-8-18 10:00

我们医院也存在这个问题{:1_2:}

冬天 发表于 2010-8-18 10:24

这种现象我们医院也存在,如果按照规范要求应该是每加一瓶输液都应该更换注射器,但又有几家医院能做到呢?在每个月做生物监测时,我会和检验医生在存在重复使用注射器的科室,做用后准备续用的注射器的生物监测。结果是无菌生长的,那我对此现象也就睁只眼闭只眼(我个人不鼓励重复使用),但我常下临床督促更换。我困惑的是:我们的检测结果能不能说明问题?

wanganfang 发表于 2010-8-18 10:30

我院的情况和你们医院一样。难管呀

天鹅 发表于 2010-8-18 10:43

这种现象我敢肯定全国都存在。干了院感以后,我才发现院感工作其实有很多是脱离实际的。比如这个注射针反复使用问题,我觉得没什么不可以,因为在内科,很多病人用药是相同,如果同一时间输注完全可以使用同一针管。这是我一人之见。

yql.919 发表于 2010-8-18 10:51

如果是同种药品,又都是无菌操作,短时间内迅速加完再处置应该关系不大吧,很多时候还要考虑临床实际工作。我曾经住院时看到一家三甲医院一有护理部检查,大家就什么工作也不做了,专门做基础工作应付检查,医生都很反感,病人也很无奈!形式主义害死人哪!
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