二道桥的羊肉串 发表于 2025-1-17 11:00
软件是一种手段，关键还是需要与临床多沟通，加强临床医生上报意识，确定院感诊断的重要性。 ...
我分管的科室是发现后与主管医疗组医生沟通，大部分会马上报，有的承认了是院感，一会还是忘了要报。然而这个月我科有个同事病假了，她分管的那片病房好多流感或肺部感染的，仅仅有一位医生上报的，我也懒得一个个去沟通
缭绕 发表于 2025-1-17 11:03
我分管的科室是发现后与主管医疗组医生沟通，大部分会马上报，有的承认了是院感，一会还是忘了要报。然而 ...
那可能需要医生养成自觉上报的习惯了，对吧？缭绕老师
二道桥的羊肉串 发表于 2025-1-17 13:11
那可能需要医生养成自觉上报的习惯了，对吧？缭绕老师
太难了，呵呵！
还一个特别头疼的，妇产科病人，剖腹产手术后发烧可以判定上呼吸感染的，通知医生报卡，医生说入院就存在，可是入院记录没有体现，医生回复说我们报了就是不报就不是。另一种，出现症状的时候写患者入院前有症状。这种要如何处理比较好啊
院感风雨15载，以上老师遇见的本人都遇见过{:1_10:}{:1_10:}
我们医院漏报一例扣医生的执业分1分，就像驾照扣分一样，医务科定的制度。
积极沟通，反复预警提示不上报的就扣科室100
漏报率90多，没办法了，年终大会的时候，数据给了院长，请院长统一下达命令。
按照医院感染管理办法等有关要求，医师还是有上报的责任，第二个，如果都不报，我们很难收集到数据，也就难以发现问题，找不出危险因素，更难以防控。
本帖最后由 星梦78 于 2025-1-20 19:07 编辑
所以，我觉得还是要上手段鼓励上报，至于什么手段，可能结合医院情况，比如医院整体质控氛围，如质管是否扣m等，至少通报，对临床还是有一定促进。
还有扣的尺度，也行对灵活。很多是不是院感，诊断上有时候很难争得过临床，但我们就要求，有阳性结果或者记录，即使临床说不是感染，也要求他在在病程上进行分析、排除。
才发现多摁了一次回车，变成2个回帖了。
我们也没有监测系统，全是人工，督促医生赶在患者出院前上报就不扣，但是隔俩月要扣一次，要不然这螺丝就掉了！！！
基本就是与临床医生沟通及时上报院感病例并提高相关病原学送检，实在不配合的就扣分与绩效相关
医生是最难管的群体，软件是辅助、沟通提醒也是非常必要的。
wyfywlj 发表于 2025-1-16 19:38
我们目前是发现疑似病例，一对一沟通，促使医生上报
我们也是的，蓝蜻蜓预警处理，沟通科室
怡彩纷呈 发表于 2025-1-17 08:41
我们是不停的催啊催。超过1个月还是未上报，按漏报处置。扣分扣钱
为什么超过一个月未上报才按照漏报处置，不是出院未报就是漏报了吗？
菜问 发表于 2025-2-6 17:38
为什么超过一个月未上报才按照漏报处置，不是出院未报就是漏报了吗？
一是没有明确的规范说明具体时限；二是很多慢性病、老年病人住院时长是超过一个月的
怡彩纷呈 发表于 2025-2-7 08:12
一是没有明确的规范说明具体时限；二是很多慢性病、老年病人住院时长是超过一个月的 ...
《医疗机构住院患者感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2021版）》中：报告时间晚于“出院日期时间”即属于漏报。另外，我又看了一下您上一条帖子，您是超过1个月未上报按漏报处置，没有提是否出院，是我误解了。
菜问 发表于 2025-2-7 08:20
《医疗机构住院患者感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2021版）》中：报告时间晚于“出院日期 ...
《医疗机构住院患者感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南(2021版)》这个可以分享吗？谢谢
怡彩纷呈 发表于 2025-2-7 08:39
《医疗机构住院患者感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南(2021版)》这个可以分享吗？谢谢 ...
考核和沟通相结合吧，我觉得还是需要多和临床沟通，当然，必要的经济考核也是需要的，在沟通无果的情况下，经济惩罚也是手段