lily甜甜 发表于 2024-2-7 06:03

住院期间检出多重耐药菌是否位医院感染?

本帖最后由 禅静思语 于 2024-4-5 07:48 编辑

请教各位老师,患者住院期间(入院超过48小时)用抗菌药物后出现耐药,这种情况算多重耐药菌医院感染吗?{:1_17:}

吴晓梅 发表于 2024-2-7 08:15

1.培养结果不是诊断医院感染的依据。
①非无菌标本阳性:污染、定植、感染;
②无菌标本阳性:污染、感染。
2.医院感染的判定应依据临床表现(最关键),流行病学,影像学和实验室检查结果等资料综合判断。临床表现包括患者的症状、体征,对感染部位( 如伤口) 的直接观察,病历资料及其他临床资料的记录。

陈丽娜 发表于 2024-2-7 08:22

谢谢老师的分享

lily甜甜 发表于 2024-2-7 08:24

吴晓梅 发表于 2024-2-7 08:15
1.培养结果不是诊断医院感染的依据。
①非无菌标本阳性:污染、定植、感染;
②无菌标本阳性:污染、感染。 ...

谢谢老师指导!

132 发表于 2024-2-7 08:35

谢谢老师的分享!

1846751663 发表于 2024-2-7 08:35

路过学习了,感谢老师指导!

hjqf 发表于 2024-2-7 08:41

谢谢老师的分享

小猴子波波 发表于 2024-2-7 08:42

首先需要分析标本是否合格。
其次:培养的耐药菌是否是致病菌
3.患者入院前是否进行培养了,意思是排除定值菌
4.结合临床症状是否符合耐药菌感染的症状

向阳而生1 发表于 2024-2-7 08:44

路过,谢谢老师的分享!

try_try 发表于 2024-2-7 09:12

路过学习了,谢谢分享

炎热的夏天 发表于 2024-2-7 09:43

路过学习了,感谢老师指导!

榴莲有毒y 发表于 2024-2-7 10:24

路过学习了,感谢老师分享

王雪7 发表于 2024-2-7 22:50

如果入院的时候是这种菌,但不是多耐,住院2天后耐药了,我觉得不属于院感,还是那种细菌,只是耐药了,比如入院是金普,过两天变成MRSA,不属于院感,细菌是同种,只不过是抗菌药物使用不当等原因导致金葡菌对甲氧西林耐药了

嗷呜1 发表于 2024-2-8 09:19

谢谢老师分享,已学习

满意 发表于 2024-3-27 15:01

谢谢老师的分享

禅静思语 发表于 2024-4-5 07:50

吴晓梅 发表于 2024-2-7 08:15
1.培养结果不是诊断医院感染的依据。
①非无菌标本阳性:污染、定植、感染;
②无菌标本阳性:污染、感染。 ...

这是医院感染的判定原则。
临床上往往确实会出现社区感染的患者,治疗过程中再次送检就出现了多耐,是结合14天原则判断吗?(在原有感染的基础上检出新的致病菌)

吴晓梅 发表于 2024-4-5 08:06

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-4-5 08:07 编辑

禅静思语 发表于 2024-4-5 07:50
这是医院感染的判定原则。
临床上往往确实会出现社区感染的患者,治疗过程中再次送检就出现了多耐,是结 ...
社区感染入院:
1.治疗过程中感染一直未愈,送检时症状无变化,检出新的多重耐药菌不考虑新发感染。
2.原来感染已治愈或者明显好转,检出新的多重耐药菌不考虑新发感染。
3.原来感染已治愈或者明显好转,突然又出现感染症状,检出新的多重耐药菌考虑新发感染。(入院14天后)

禅静思语 发表于 2024-4-5 08:39

吴晓梅 发表于 2024-4-5 08:06
社区感染入院:
1.治疗过程中感染一直未愈,送检时症状无变化,检出新的多重耐药菌不考虑新发感染。
2.原 ...

谢谢吴老师清晰明了的回复!

幸福妈妈1 发表于 2024-4-5 09:08

需结合临床病例资料

楚_ore4X 发表于 2024-4-26 16:35

已学习,感谢分享
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