乔甫丨感控标准预防措施执行管理制度
乔甫丨感控标准预防措施执行管理制度原创： 整理丨杜凤霞 SIFIC感染科普笔记 讲者丨乔甫整理丨杜凤霞（内蒙古包钢医院）责编丨吴怀英/米宏霏来源丨2019年全国感控与耐药感染大会 2019年5月23日，国家卫健委发布了《关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知》，成为大家关注的焦点。其中对“底线性”、“强制性”的《医疗机构感染预防与控制基本制度》的涵义、基本要求及基本内容给予了解释。正如胡必杰教授所言，中国感控不缺制度，但缺好的制度，如何去执行？不同的人理解也不同，实际执行效果可能有偏差，为了使这十项基本制度真正起到引领作用，真正化解医院感染风险，保障医疗安全。在“2019年全国感控与耐药感染大会”上，由四川大学华西医院院感科的乔甫老师针对《控标准预防措施执行管理制度》进行讲解，五位参与起草的专家现场进行解读、点评，帮助各位感控同道加深认识，强化落实。 基本概念标准预防针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。主要包括手卫生、隔离、环境清洁消毒、诊疗器械/物品消毒与灭菌、安全注射等措施。标准预防执行管理制度医疗机构中各相关主体自觉、有效、规范地执行感控标准预防措施的规范性要求。 手卫生 手卫生不能停留在口号上！要有触手可及的快速手消毒剂从政府层面、医院层面切实解决手卫生费用问题 管理要点定制度，全面推动：系统改变、教育培训、评估反馈、提醒、安全文化。定部门、定职责：宣传教育、培训、实施、监测和考核。定设备、设施：流动水洗手设施、洗手池、洗手液、干手设施、速干手消毒液，以及手卫生流程图等。定机制：监测、评估、干预和反馈机制。隔离杜绝形式化隔离。规范诊疗活动过程中实施标准预防理念。隔离管理上注重物理屏障，更要注重行为屏障。 环境清洁消毒对某科室终末消毒后进行突击采样：收治CRAB患者的空间:检出率为11.7％(7/60)。收治CSAB患者的房间:检出率为16.7％(5/30)。没有AB的患者:0％(0/60)。利用ATP测试备用的清洁的监护仪、微泵、治疗室台面表面：采样257例，合格率36.2％。 管理要点定岗定责:实施主体部门+监管部门，明确职责。根据风险明确规范和SOP，并开展培训。开展过程监测和效果监测。重点关注：感染暴发(疑似暴发)后的环境清洁消毒与床单元终末处置流程。不遗漏:空调通风系统、空气净化系统与医疗用水的监管和监测。 器械消毒灭菌 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/ksohtml8332/wps5.png不能形式化，不能空喊口号，重在落实。是我们感控管理的基本要求。 破除形式化感控确实是件不易的事！知易行难！ 学习了，谢谢老师分享！！！！！！ 预防感染，措施落地是关键！！！感谢老师的资料分享{:1_17:} 加强管理，实施主体部门+监管部门，明确职责。学习了，谢谢老师！ 学习了，感谢老师分享。 学习了，谢谢老师分享！ 学习了感谢老师分享，保证临床一线把制度切实落实实施，才是硬道理。 学习了，谢谢老师的分享 学习了，谢谢老师分享！ 学习了，谢谢老师的分享. 学习了，谢谢老师分享！ 有好的制度，能得到领导支持并能确实临床落实是关键！学习了，谢谢老师分享！ 华西感控老师用自己的方法努力让院领导重视和支持院感，支持手卫生，向他们学习！！ 不能形式化，不能空喊口号，重在落实。是我们感控管理的基本要求。 明确职责，落实基础感控，开发领导，谢谢老师的分享 预防感染，措施落地是关键，学习了，谢谢老师分享！！！ 措施落地是关键！加强监管很重要，感谢老师资料分享。 感谢老师的分享！谢谢！
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