6679077shy 发表于 2019-1-11 10:56
常规卫生洗手效果采样监测不都应该是这样的吗？
老师，我们也常常遇到卫生洗手后采样也不合格的情况，我们是这样做的，首先，我们会再次查看采样人员是否存在过度洗手的情况，（我在一篇文献上看到过，过度洗手反复的搓擦能使人手部的毛囊打开，定植在毛囊内的细菌反而会跑出来了，影响手卫生的效果），第二，我会回忆我采样的过程是否存在可疑污染的环节，第三、我会查看本批次采样的标本是否存在不合格率升高的现象（考虑实验室接种时污染）第四，通常采样不合格的人员平时的手卫生依从性也不会太好，所以给予个人的手卫生知识的指导并在我们的监测简报上给予通报，并且对采样不合格的人员给予适当的经济处罚。我们是这样处理的，望老师给予指导！
nyp1207 发表于 2019-3-1 10:59
其实这个是很有争议的。个人认为手卫生在临床运用上比较常见的是皂液洗手后进行操作、使用速干手消毒液后进 ...
洗手液定量采样后还要依据洗手液成分添加相应中和剂，混合融化的培养基之后倒入培养皿，凝固后培养。整个操作过程都需要无菌操作，如果不是有洁净台或者生物安全柜这个操作不好完成
我们是卫生手消毒后，外科手消后进行采样。
路过学习，平时也有洗手后采样的，改进。。。。。。。
卫生手消毒后，外科手消后进行采样。
感控事业就是这样一个各种纠结各种茫然的工作{:1_9:}
我们会随机在洗手后和卫生手消毒后采样，标准都一样。因为洗手也是手卫生的一部分，而且部分科室是以洗手为主要的手卫生措施的。
一直纠结呢，谢谢各位老师的分析。
不正确。卫生手消毒后，外科手消后进行采样。
txyy_ygk 发表于 2019-1-11 16:17
个人愚见：不正确！因为常规洗手后无监测标准。
《医务人员手卫生规范》
4.4 手消毒效果应达到如下相应要 ...
是这样的，没有判断标准，就不能这样采样监测。
感谢各位老师明示，每次来都学到好多知识。
赞同13楼的观点{:1_13:}
dufengxia 发表于 2019-1-11 11:14
我们常规手卫生监测采样都是卫生手消毒后或外科手消毒后，规范没有给出洗手后的监测标准，无法判断是否合格
请问老师，你们卫生手消毒和外科手消毒后采样，使用消毒液相应的中和剂吗？是什么中和剂？
应该可以监测的。
谢谢老师的分享，路过的学习了。
感谢老师们的分享，学习了！
标准里没有洗手的标准，我们曾经对流动水加皂液洗手后进行采样，达不到卫生手消毒的标准。
同意楼上老师的意见，卫生手消毒后，外科手消后进行采样。
我们常规手卫生监测采样都是卫生手消毒后或外科手消毒后，规范没有给出洗手后的监测标准，无法判断是否合格
赞同
我们会随机在洗手后和卫生手消毒后采样，标准都一样。因为洗手也是手卫生的一部分，而且部分科室是以洗手为主要的手卫生措施的，检验结果也是最真实的菌落数体现。