yhy8562243 发表于 2014-8-8 12:56

sywangchaobo 发表于 2014-8-8 08:22
看了大家的回复我糊涂了,不知道谁对谁错。有权威的专家吗?麻烦指导一下。

即然不清楚,可以上网查一下相关资料了,或复习一下传染病学的水痘章节及皮肤病学的相关章节。个人意见,仅供参考,谢谢!

感叹号 发表于 2014-8-9 07:34

多谢各位老师指点,我受益匪浅。

虹口精卫中心 发表于 2014-8-12 21:04

不能确定是否是院感,最好有明确标准。

yhy8562243 发表于 2014-8-13 13:59

虹口精卫中心 发表于 2014-8-12 21:04
不能确定是否是院感,最好有明确标准。

请问:您需要什么样的“明确标准”?谢谢!

舟舟 发表于 2014-8-19 15:16

带状疱疹是当人体抵抗能力下降、人体重大损伤、感冒、劳累后,隐匿在人体神经节内的水痘-带状疱疹病毒,沿着神经感染至皮肤,开始表现为神经疼痛,2-3天后皮肤出现水疱,水疱成集簇、带状分布。有些病人没有明显诱因。该病病原体一直隐藏在人体内,不存在潜伏期,按院内感染概念不属于医院内感染,但在医院感染诊断中明确规定,属院内感染。个人认为这是院内感染的特例。

夜y未央 发表于 2014-11-27 16:33

美好的家园 发表于 2013-3-7 10:58
带状疱疹病毒是潜伏在体内,为2星期差不多,但当治疗措施激活而发作(指使用激素、放疗等),如果没有治疗 ...

请教一下老师,能告知一下具体治疗措施包括哪些吗?我们医院有个病人一个月前以高坠伤入院,出现带状疱疹,不知道怎么判断是不是院内感染,他没有使用激素药物。谢谢

夜y未央 发表于 2014-11-27 16:35

静中月 发表于 2011-9-30 15:25
徐秀华教授,得到的解释如下:
1、如果患者以前曾反复发生过,那么就不算院内感染。
2、如果以前从未发生 ...

如果以前没有发生过,也没有使用过免疫抑制剂呢?入院1个月后发生?谢谢

李云旨 发表于 2015-3-16 08:53

学习了,我也在困惑这个问题。

李成芳 发表于 2015-3-24 15:44

初次感染疱疹病毒后表现为水痘,此病属于传染病,有潜伏期,以后病毒长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发病毒再度活动,表现为带状疱疹

蓝草 发表于 2015-4-24 09:42

带状疱疹属院内感染吗?

本帖最后由 蓝草 于 2015-4-24 10:16 编辑

请教老师:该患者,女,66岁,于2015年3月18日以“慢性胃炎7年,冠心病2年,劳力性心悸、气短2年,加重伴头晕3天”入院,诊断:1、冠心病,2、椎基底动脉供血不足,3慢性胃炎,4、颈椎骨质增生,5、双侧颈动脉粥样硬化;给改善心肌细胞代谢,抗血小板聚集等治疗,于3月28日左前胸壁皮肤新发疱疹,内液清亮,周围有红晕,诊断:带状疱疹;此病例属院内感染吗?刚没描述清楚,不好意思。

玲珑 发表于 2015-4-24 10:00

【医院感染诊断标准】
其它部位:
       涉及多个器官或系统,而又不适合归于某系统的感染,通常为病毒感染:如麻疹、风疹、传染性单核细胞增多症;病毒性皮疹也应列入此类,如单纯疱疹、水痘、带状疱疹等

xiangxiang 发表于 2015-4-24 10:07

玲珑 发表于 2015-4-24 10:00
【医院感染诊断标准】
其它部位:
       涉及多个器官或系统,而又不适合归于某系统的感染,通常为病毒 ...

个人观点:带状孢疹不属于医院感染

蓝草 发表于 2015-4-24 10:23

临床医师说不属医院感染,“带状孢疹病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。”

宁静168 发表于 2015-4-24 10:31

    个人认为 不一定是医院感染病例。因为带状疱疹病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现。但大多数人感染后不出现症状为隐性感染,最终成为病毒携带者者,此病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒,发热,系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎,坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹,少数疱疹病毒可引起眼,面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。

风雨同舟 发表于 2015-4-24 11:34

一、下列情况属于医院感染  1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。  2.本次感染直接与上次住院有关。  3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。  4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。  5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

弯弯的月亮 发表于 2015-4-24 11:43

宁静168 发表于 2015-4-24 10:31
个人认为 不一定是医院感染病例。因为带状疱疹病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出 ...

由于诊疗措施激活的潜在性感染也是医院感染,如单纯疱疹和结核病。

daizhu0911 发表于 2015-4-24 13:36

一、下列情况属于医院感染   1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。   2.本次感染直接与上次住院有关。   3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。   4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。   5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

18264782897 发表于 2015-4-24 14:45

不属于医院感染,医院感染诊断标准已经指出

黔西南妇幼 发表于 2015-4-24 15:44

我造成赞成风雨风雨同舟老师的观点,有依据!

yangwawa_1976 发表于 2015-4-24 15:52

患者入院10天后出现带状疱疹,应该属于医院感染。
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