jcyyhlb 发表于 2014-8-7 08:45

属于医院感染,医生是在医院治疗病人期间获得的。

手榴弹 发表于 2014-8-7 08:53

本帖最后由 手榴弹 于 2014-8-7 08:55 编辑

根据:
<医院感染诊断标准(试行)>
一、下列情况属于医院感染
   1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
   2.本次感染直接与上次住院有关。
   3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
   4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
   5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
6.医务人员在医院工作期间获得的感染。

楼主提供的病例,应该符合上述第6条,属于院内感染。

尘埃69 发表于 2014-8-7 08:55

根据医院感染诊断应该是医院感染病例

可以以此为典型案例进行手卫生、职业暴露教育

ajing 发表于 2014-8-7 09:09

同意楼上老师的意见,应该属于院内感染.

毛毛细雨 发表于 2014-8-7 09:10

尘埃1969 发表于 2014-8-7 08:55
根据医院感染诊断应该是医院感染病例

可以以此为典型案例进行手卫生、职业暴露教育

赞同老师的观点{:1_14:}{:1_14:}

家喻安顺 发表于 2014-8-7 10:31

正好借机做一下空气隔离措施的教育(标准预防+空气隔离),提高医务人员的防控措施,增强临床医务人员的防控意识,挺好的!

焚膏继晷 发表于 2014-8-7 10:39

本帖最后由 风雨同舟 于 2014-8-8 10:56 编辑

个人认为不属于医院感染。原因如下:
水痘好发于3-9岁儿童,无神经痛;带状疱疹多见于40岁以上的成年人,疼痛剧烈;二者的皮疹形态及分布特点也不相同。但实际上,这是同一种病毒被传染人体后先后导致的两种致病过程。详细而言,水痘是由体外的病毒被传染导致,而带状疱疹则是由隐藏在体内的病毒复发所致。详细而言,水痘一带状疱疹病毒初次被传染人体后,便在体内大量增殖,产生病毒血症,散布全身,引发人体发生水痘。水痘消失后,病毒可持久地隐藏于脊髓后根神经节的神经元中,至成年后由于机体免疫力下降及理化起因刺激,隐藏病毒被激活,使受侵犯的神经节产生炎症和坏死,产生神经痛。活动的病毒可沿神经轴突至其所支配的皮肤细胞增殖,使此神经节支配的皮肤表面发生一串带状的疱疹,故称带状疱疹。  

yhy8562243 发表于 2014-8-7 13:10

二院鱼儿 发表于 2014-8-7 08:09
应该属于医院感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。

请将题目搞清楚,医生发生的是带状疱疹,不是水痘。谢谢!

yhy8562243 发表于 2014-8-7 13:12

焚膏继晷 发表于 2014-8-7 10:39
个人认为不属于医院感染。原因如下:
水痘好发于3-9岁儿童,无神经痛;带状疱疹多见于40岁以上的成年人, ...

解释的好,赞一个。谢谢!

yhy8562243 发表于 2014-8-7 13:13

jcyyhlb 发表于 2014-8-7 08:45
属于医院感染,医生是在医院治疗病人期间获得的。

请问:医生是获得的水痘、还是带状疱疹?病人患的是水痘,是一回事吗?谢谢!

yhy8562243 发表于 2014-8-7 13:16

手榴弹 发表于 2014-8-7 08:53
根据:

一、下列情况属于医院感染


请问:是符合吗?病人是水痘,医务人员是带状疱疹,如果医务人员得的是水痘就符合此条,现在的问题是,医生得的不是水痘,因此,就不符合此条。个人意见,仅供参考,谢谢!

yhy8562243 发表于 2014-8-7 13:18

尘埃1969 发表于 2014-8-7 08:55
根据医院感染诊断应该是医院感染病例

可以以此为典型案例进行手卫生、职业暴露教育

带状疱疹是潜伏疾病,在特定条件下病毒被激活而发病,请问:与手卫生、职业暴露有何干?谢谢!

yhy8562243 发表于 2014-8-7 13:19

孤清独立 发表于 2014-8-7 10:31
正好借机做一下空气隔离措施的教育(标准预防+空气隔离),提高医务人员的防控措施,增强临床医务人员的防 ...

请问:带状疱疹与空气隔离有关吗?采取的措施对不对?谢谢!

白雪公主 发表于 2014-8-7 14:31

应该不属于吧。带状疱疹病毒的潜伏期应该在幼年时候就已存在,只是在成年以后发病。

liu1724 发表于 2014-8-7 15:21

不能确定是否为医院感染。
水痘是水痘带状疱疹病毒引起的感染,传染性极强。水痘的传播途径有两种:一种是呼吸道传染,另一种是接触传染。
带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。

牛宝贝 发表于 2014-8-7 16:41

同意2楼老师的意见。属于院内感染

水果蔬菜水果 发表于 2014-8-7 21:25

谢谢老师分享,学习了。

sywangchaobo 发表于 2014-8-8 08:22

看了大家的回复我糊涂了,不知道谁对谁错。有权威的专家吗?麻烦指导一下。

家喻安顺 发表于 2014-8-8 08:59

谢谢焚膏继晷版主的详细讲解,路过学习了。我接受yhy8562243老师的意见,更正一下是对水痘病人采取的隔离措施。

风雨同舟 发表于 2014-8-8 11:09

这名医务人员如果表现的是水痘症状,可以考虑是与患者接触有关。但带状疱疹的发病与水痘接触,无直接的因果关系。是体内潜伏病毒的激活。
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