手卫生时机细节化——场景收集
font=新宋体]刚才为我院新聘人员培训手卫生相关知识,结合论坛老师们的精髓课件,从手卫生的重要性、手卫生的定义、设施、考核方法、手卫生时机以及手卫生的操作流程进行了培训。在培训手卫生的五个时机时,我突然想到,应该采用举例的方式情景化的告诉大家五个时机具体是哪些?在临床工作中,科室医务人员的操作应该细节化的归类于哪个时机。如:两前:接触患者前:如医生为患者查体前等;
进行清洁/无菌操作前:如为患者换药前;
三后:体液暴露后:如进行静脉输液后或为患者更换引流袋、尿袋等
接触患者后:为患者查体后等
接触患者周围环境后:医务人员接触患者后又接触患者的床头柜,或为患者更换床单被褥等。
类似于这样的场景在临床医疗医技工作中非常多见,请大家跟帖说出您能够想到的场景。
前:接触患者前:如搀扶、抚摸患者前等;
进行清洁/无菌操作前:如为患者测血压、脉搏、做各种治疗前;
三后:体液暴露后:如接触患者血液、体液、排泄物、分泌物后等
接触患者后:如搀扶、抚摸患者后,与接触患者前相对应等
接触患者周围环境后:进出病房后
师工作好认真啊,向老师学习,谢谢老师分享。
界卫生组织的手卫生培训里有手卫生时机场景训练,但不主张都具体场景化,因为那样的清单难以尽述。
但其实在日常工作中,许多临床医务人员,尤其是医生,总是不清楚五个时机的具体场景都是哪些,所以在执行的时候很模糊。
患者进行静脉输液后应该不属于体液暴露后。
我最开始也比较疑惑,但咨询了几个老师后,他们都认为为患者进行静脉输液时也会出现患者的血液暴露,所以认为是属于体液暴露的一项。
两前:接触患者前:如护士为患者量体温、血压等;
进行清洁/无菌操作前:如为口腔护理、各种侵入性操作前;
三后:体液暴露后:如进行换药后、接大小便后、吸痰后等
接触患者后:为患者量体温、血压后等
接触患者周围环境后:医务人员接触患者输液架、床栏、门把手、监护仪面板、呼叫器按钮后等。
相关的场景太多了,目前能想到的就是这么多,希望大家一起来补充啊~!
二个前
进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
处理药物或配餐前。
三个前后
直接接触到每个患者前后,从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时。
接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,
穿脱隔离衣前后、
三个后
接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
摘手套后。
接触患者周围环境及物品后。
两前:接触患者前:进行清洁/无菌操作前:
三后:体液暴露后:如进行换药后、接大小便后、吸痰后等
接触患者后:为患者量体温、血压后等
接触患者周围环境后:医务人员接触患者输液架、床栏、门把手、监护仪面板、呼叫器按钮后等。
相关的场景太多了,目前能想到的就 努力学习中,为今年的院感知识培训做准备,谢谢 木木叶落87 发表于 2015-8-11 15:18
我最开始也比较疑惑,但咨询了几个老师后,他们都认为为患者进行静脉输液时也会出现患者的血液暴露,所以 ...
静脉输液后属于无菌操作后,然后再做护理活动属于从清洁部位到污染部位? 谷子 发表于 2015-8-11 17:40
两前:接触患者前:如护士为患者量体温、血压等;
进行清洁/无菌操作前:如为口腔护理、各种侵入 ...
谷子老师提供了非常多的细节化场景,我会一一归类收藏。 水果蔬菜水果 发表于 2015-8-11 22:04
二个前
进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
处理药物或配餐前。
老师可否将理论知识转换成一些细节化的场景描述呢? care 发表于 2015-8-11 22:05
两前:接触患者前:进行清洁/无菌操作前:
三后:体液暴露后:如进行换药后、接大小便后、吸痰后等
...
非常详细的细节化场景,其实有许多是大家都熟知的,但经常在操作的时候忽视的。 版主很细心,在培训手卫生时结合细化的场景,效果更好,借鉴了,谢谢老师! 我觉得很有必要的,很多时候自己会分不清楚的,谢谢老师们的分享。 之前在WHO的一份培训PPT中有看到过总结,现在找不着了 请问为患者更换输液瓶算吗? 守候天使 发表于 2015-8-12 10:05
请问为患者更换输液瓶算吗?
也可以算到接触患者周围环境后的,接触了患者的输液架了。 视具体而定吧,如果输液是有血液外露情况,接触体液后,如没有可视为接触病人后!
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