zhangxiaoling16
发表于 2014-9-18 09:54
应结合术前体征综合分析，排除术前已存在，可确诊为医院感染病例。
八月桂花
发表于 2014-9-18 09:57
患者高龄手术后，术后的检查结果应与术前相关检查相结合，再判断是否属于院内感染。
市五院感科
发表于 2014-9-18 11:20
术前有无胸片，患者是否有慢性阻塞性肺病，该病人个人认为应该是医院感染，最好做痰培养，可以确定病源菌，有利感染的控制
顺其自然
发表于 2014-9-18 17:13
大家注意我标出的红色字体（病程记录），科室医师不承认已存在感染，用抗菌药物言外之意是预防肺部感染。
yhy8562243
发表于 2014-9-18 18:21
自新大陆 发表于 2014-9-17 15:53
是啊，这个病人胸腔极少量积液，是否需排除结核杆菌感染？建议做PPD，结核抗体等相关检查。不过，这个病 ...
根据提供的病史，这个病人应属术后的肺部感染，但CT结果不支持，所以，我想需要再仔细读片，也许漏掉了什么，如果肺部感染诊断成立，应属院感。个人意见，仅供参考，谢谢！
yhy8562243
发表于 2014-9-18 18:26
顺其自然 发表于 2014-9-18 17:13
大家注意我标出的红色字体（病程记录），科室医师不承认已存在感染，用抗菌药物言外之意是预防肺部感染。
科室医生对院感不理解，有抵触，这是正常的，“使用抗菌药物预防肺部感染。”您可问问他，预防什么样的肺问感染？球菌性、杆菌性、支原体、还是混合菌感染？既然是预防，那肺部的罗音又是怎么回事？谢谢！
xiesq999
发表于 2014-9-25 10:55
从病史看应属于医院感染：下呼吸道感染。
hhwwhh
发表于 2014-10-10 23:51
应结合术前体征综合分析，排除术前已存在，可确诊为医院感染病例。