tanhuifang 发表于 2013-10-21 08:56

yhdtk9690512 发表于 2013-10-20 23:12 static/image/common/back.gif
教授，我认为“能口服的不注射，能肌注的不静注”，广义上针对的是合理用药，狭义上针对的是“注射剂”，因 ...

同意你的观点，我也是这么认为的。“能口服的不注射，能肌注的不静注”，是广义上的是合理用药原则，记得四十年前上药理课的时候老师就是这么讲的，我想怎么理解“能”这一字，可以体现临床医生的“技能”。

吴晓梅 发表于 2013-10-21 08:57

现在除了治疗梅毒肌注苄星青霉素，其他抗菌药物都不肌注了。应该说大家都明白这一点，但我们不敢像胡教授那样提出质疑。

佳蕙淼淼 发表于 2013-10-21 08:58

一切从实际出发，具体问题具体分析。教授说得好。{:1_14:}{:1_14:}但实际工作中，5楼和11楼老师说的也是实际情况哦。

黄颜磷 发表于 2013-10-21 08:58

路过学习了，抗生素用药途径现在一般是口服、静脉、局部为主。

碧蓝疾风 发表于 2013-10-21 08:59

ansenxu 发表于 2013-10-21 08:16 static/image/common/back.gif
单就药效来说，各大生产商也都做过实验，肌注的抗菌效果肯定也是有保障的，而且肌注就血液感染来说，风险也 ...

支持老师的观点，"更多的未必是真的必须要用静脉输液，医生的经济利益驱动也是不可忽视的。最关键的，很多护理人员也偷懒，静脉输液BID\TID的有多少是能严格按照每12小时或者8小时输液的呢？"

感恩你 发表于 2013-10-21 09:06

我也同意5楼老师的说法，主要对那些滥用输液的医生才对，不一定指的抗生素而言，但在抗菌药物使用原则上是有些不合情理

5433 发表于 2013-10-21 09:12

70年代有很多小儿肌肉注射青霉素使用量稍微大一些造成臀大肌挛缩，现在基本上都是静脉注射。

yangguocun535 发表于 2013-10-21 09:12

现在，临床上已经很少肌肉注射，尽量减少静脉注射。你们是否看见儿童医院的注射室。天天人满为患，到处都是一个人抱小孩，一个人拿自己准备的各样输液架，一个人拿随时需要的用品。有在医院内，在汽车内，在医院门口的大街上，到处都是人。

cgxfybjslxh 发表于 2013-10-21 09:25

论坛是我们的好老师，感谢！又让我们学到了知识！

huangjizheng 发表于 2013-10-21 09:27

很好的讨论，学习了！{:1_1:}

fxch 发表于 2013-10-21 09:27

教授提的问题非常有远见，我们统计过抗菌药物的使用方式，没能判断问题，口服、肌注、静脉、外用，那些用对了，那些不合理，如果能有使用细则就好了

kyyk 发表于 2013-10-21 09:36

学习了.............................

黔西南妇幼 发表于 2013-10-21 09:51

学习了，感谢各位老师。

梦烟（依然93） 发表于 2013-10-21 09:56

赞同胡教授的观点，肌注不提倡，尤其是对孩子{:1_1:}

wufenlian 发表于 2013-10-21 09:57

“能口服的不注射，能肌注的不静注”，我认为是一种用药的普遍性理念，目的是不滥用抗生素！

人间仙草 发表于 2013-10-21 10:17

桂花香 发表于 2013-10-20 22:59 static/image/common/back.gif
同意您的质疑！
抗菌药物的使用，如果是手术预防用药，应该通过静脉途径以达到最佳的效果。治疗目的的使用 ...

同意您的看法，现在肌肉注射很少，大都是静脉注射啦。

etyyyhb 发表于 2013-10-21 10:20

老师们讲的太好啦，今天又有新收获！！

热带雨林2010 发表于 2013-10-21 10:23

这个给药原则是30几年前我们上学时老师就讲的，目的是控制滥用抗生素，我觉得这个原则应该没错，当然前提是看抗生素适合的给药途径。

BAIYU 发表于 2013-10-21 10:36

个人认为应该根据患者的具体情况及抗菌药的药动学选择合适的给药途径，方可达到合理应用抗生素以最佳治疗效果。

∮滴水藏海∮ 发表于 2013-10-21 10:37

很好的讨论，受益了。16楼老师说的我比较赞同，不主张孩子肌肉注射。
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