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康复科针灸针的处理您觉得哪种更合适?16楼有专家点评

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发表于 2012-6-29 21:15:42 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:江苏镇江
本帖最后由 蓝鱼o_0 于 2012-6-29 23:12 编辑

今天上午去汤山康复科进行医院感染相关知识交流。首先不得不感叹环境真的是很好呀。
依山而建,绿树成荫。在参观科室的时候到了检验大厅,有人提了个问题,我觉得很有意思,拿出来和大家探讨。就是针灸针的消毒方法。有的人建议需要灭菌,有的人建议用一次性,有的人建议消毒等等,您觉得呢?
看看您和我的意见是不是一致。
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发表于 2012-6-29 21:24:24 | 显示全部楼层 IP:内蒙古
我们这用一次的,以前用灭菌后的,可清洗、灭菌使用过程中暴露时间太长,针灸医生的无菌观念不强,无法管理……
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发表于 2012-6-29 21:28:11 | 显示全部楼层 IP:安徽
我们也用一次性的。
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发表于 2012-6-29 21:38:17 | 显示全部楼层 IP:广西南宁
我们现在全是用一次性的针灸针。
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发表于 2012-6-29 21:38:49 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
我院一次性及反复灭菌2种皆采用,反复灭菌最麻烦是清洗非常伤脑筋:在超声机中洗,针容易从篮筐中掉出来,手工洗更非常麻烦,不洗,针灭菌后会发黑,供应室最怕针灸针了,不知各位老师是如何处理?

点评

取消重新灭菌,一次性使用  发表于 2012-6-29 22:22

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风雨同舟 + 1 + 2 现实

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发表于 2012-6-29 21:41:45 | 显示全部楼层 IP:新疆乌鲁木齐
我们也用一次性的。现在传染病较多,要最大限度的防止血液性感染和传染病的传播,这是最好的办法。一枚针灸针只有几分钱,安全的前提下,病患一般都能接受。如果使用重复的针灸针,消毒、灭菌花费人力、物力不说,不仅增加职业暴露的危险,还增加病患感染的机会。

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发表于 2012-6-29 21:41:55 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
使用一次性的,省去很多环节,很方便的,和可复用的处理环节相比,陈本差不多,
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发表于 2012-6-29 21:53:47 | 显示全部楼层 IP:新疆石河子
本帖最后由 风雨同舟 于 2012-6-30 20:25 编辑

一次性使用,大家都省事了
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发表于 2012-6-29 22:00:16 | 显示全部楼层 IP:四川遂宁
   我们也是使用一次性的  
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发表于 2012-6-29 22:07:38 | 显示全部楼层 IP:安徽芜湖
我们和5楼老师情况一样,两种都用:普通病房用重复使用的,ICU用一次性的。看来还是要建议针灸科全部采用一次性针,安全。
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发表于 2012-6-29 22:08:46 | 显示全部楼层 IP:天津
现在用一次性的,方便并容易管理。
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发表于 2012-6-29 22:22:38 | 显示全部楼层 IP:四川德阳
我市创全国中医先进县,分管领导请院感科督查相关工作,发现针灸针灭菌后的使用管理有问题,许多针灸针集中放在无菌容器里,24小时用不完,只有再灭菌,也建议其使用一次性针灸针
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发表于 2012-6-29 22:35:22 | 显示全部楼层 IP:安徽阜阳
       我们医院也是使用一次性的~
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发表于 2012-6-29 22:35:39 | 显示全部楼层 IP:河北邯郸
本帖最后由 风雨同舟 于 2012-6-30 20:26 编辑

我们是一次性的,医生到科室后,经手消毒后给患者治疗,结束后将针放入科室的利器盒内,洗手后进行下一个患者的治疗。以前是回针灸室后再处理,这样极易造成针刺伤,所以今天又强调了一次流程。

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发表于 2012-6-29 22:36:12 | 显示全部楼层 IP:吉林四平
不用一次性的吧,清洗环节有些困难,用一次性的是省事了,可是大家有没有想过,用过的针炙针怎么处理?当然大家都会告诉我放入利器盒当医疗废物处理。请大家思考一个问题,长期用下来,量可是够大的,就这么扔了实在是资源浪费,我们国家已经富裕到这种程度了吗?即使真的富裕,也没理由浪费吧。相关部门是不是该有些好的措施来配合?
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发表于 2012-6-29 22:38:44 | 显示全部楼层 IP:上海
用一次性使用针具。
传统上重复使用针具,主要考虑是成本问题,在实际工作中可以从以下几个方面劝诫领导们采用一次性针具:
1.重复使用的针具在使用后需要修针,在一些病人中由于针刺用力不当或病人体位变动,造成弯针,如不修复,会影响再次使用。同时要挑出针尖有毛刺、变钝的针。这是个费事费力的事情,而且增加职业暴露风险。
2.针具经过高温灭菌,针尖的锐度有所下降,几次下来变成为钝器。
3.修针、挑针、清洗、灭菌都需要花费人力、物力,成本已经超过一次性针的成本。
4.根据<消毒技术规范>,暴露在体液后的医疗用品,需要用酶洗。针灸针的材质一般,酶洗水浸后锈蚀的机会增加,也增加损耗。
5.个别老中医会跟你拍胸脯保证:我打了一辈子的针,没看到过针灸针传播病的。老祖宗还隔着衣服打针呢。是啊,没看过不等于没有,已经有针灸针消毒不严格造成针眼处非结核分枝杆菌感染的病例。老祖宗的时代,我还没养出来;但现在的电视机,老祖中也没有看过。60年代过年才吃顿肉,为啥现在每餐少了肉就觉得像没吃饱一样?时代变化了,要“与时俱进”。
6.卫生行政机关应该出台相应的规定,禁止重复使用针具。注射器可以禁止重复使用,针灸针为何不能,价钱比注射器低得多呢。
7.使用一次性针具还会出现一个新问题:打开一包针,一次没有用完,让病人带回家,下次再用。美其名曰“防止交叉感染”。这个现象在个体医生、美容院中常见。部分公立医院也有。
唉,古代用的针灸针是用银做的,银本身有抗菌作用,另外在使用的时候要在火上过一下。一套针灸针,各种不同大小形状,有9-12支(银的,很贵,不可能一个医生带很多,带多了当心被打劫
后来工业水平发达了,使用机器才大量生产出现在用的毫针。因此,新事物需要新的认识,要有新的观念。

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 楼主| 发表于 2012-6-29 22:44:49 | 显示全部楼层 IP:江苏镇江

谢谢葛大哥啦,点评非常的详实周全,也让我对中医针灸针有个比较好的了解。
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发表于 2012-6-29 23:13:08 | 显示全部楼层 IP:内蒙古包头
权衡利弊,还是觉得使用一次性针灸针比较好。
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发表于 2012-6-29 23:23:47 | 显示全部楼层 IP:新疆阿克苏地区阿克苏
我院针灸科也使用一次性针灸针,安全方便,但存在一个问题,在进针之前对皮肤消毒不够规范,消毒范围很小,棉签有重复使用的现象。

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发表于 2012-6-29 23:38:08 | 显示全部楼层 IP:广西贺州
gemao 发表于 2012-6-29 22:38
用一次性使用针具。
传统上重复使用针具,主要考虑是成本问题,在实际工作中可以从以下几个方面劝诫领导们 ...

我们也是用一次性的,16楼的老师分析得十分透切。赞一个。
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