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2011年浙江省医院感染管理质控中心工作总结 一、增设浙江省医院感染管理质控中心成员 为了进一步做好浙江省医院感染管理质控中心工作，充分发挥省市级医院感染管理专家的作用，经各家医院推荐增设了浙江省医院感染管理质控中心成员。省中心将定期召开质控中心工作会议与专题讨论会，质控中心成员将根据省卫生厅工作要求与安排，主要参与制订全省医院感染管理质控中心工作计划、相关制度、考核标准等，并参与检查、指导与培训工作，使浙江省医院感染管理工作更上一层楼。 二、召开在杭质控中心成员专题会议和省医院协会医院感染管理委员会专题会议 讨论了2011年工作计划、2011年质控检查标准、《医院感染管理与技术规范》再版讨论等事宜，为浙江省医院感染管理工作更上一层楼献计献策。 三、举办二甲以上医院感染管理科主任培训班 2011年3月24日在之江饭店举办了申报三乙、二甲的医院感染管理科主任专题培训班，为了让大家正确认识等级医院评审的意义，同时通过等级医院来提升各级医院感染预防控制能力与管理水平。 四、发布了关于加强医院内麻疹感染控制工作的通知 2011年3月我省麻疹发病报告在逐步增加，麻疹等即将进入流行高峰季节。医院是病人较为集中的公共场所，会增加麻疹感染的危险，故分流就诊患者，缩短患者在医院的逗留时间，降低医院人流的密度是预防医院内感染的重要措施。故省医院感染管理质控中心发出通知，要求各地各级医院切实加强医院内麻疹、手足口病、流感等感染控制工作，并提出了具体防控措施。 五、开展了医务人员血源性职业暴露监测试点工作 2011年5月省中心受卫生部医管司、省卫生厅委托在杭州召开医务人员血源性职业暴露监测试点工作会议，邀请全省省市质控中心及30多家医院感染管理科、预防保健科人员参加了免费培训，并开展了锐器损伤的基线调查。共调查了51家医院36695名医院工作人员，锐器损伤发生率为9.3%。 六、开展了医院感染管理现状及专业人员职称晋升情况调研工作 2011年5月为了更好地了解全国医院感染管理现状和帮助解决医院感染管理专职人员的职称晋升问题，卫生部医政司下发卫医政护便函[2010]66号文件，委托中国医院协会医院感染管理专业委员会开展《全国医院感染管理现状及专业人员职称晋升情况调研》，省中心负责浙江省的调查工作。调查分为两部分，杭州、嘉兴、衢州作为重点调查地区，不仅采用3个调查表（医院、管理者、个人）进行调查 ，还现场访谈卫生局主管局长1人、医政处主管处长1人，调查资料全部有省中心进行网上填写与总结。其他地区网上填写3个调查表（医院、管理者、个人）进行调查，很好完成了卫生部的任务，为今后晋升政策的改进做了基础工作。 七、召开全省医院感染质控中心主任工作会议通知 主要讨论了医疗质量评价标准与医疗质量管理，制定了今年的质控检查内容。 八、举办了医院感染管理岗位培训班 2011年6月15日至6月19日，省中心在杭州举办了2011年医院感染管理岗位培训班，参加本次岗位培训班共221位学员，学员大部分来自全省各地区的基层医院。在培训中既进行了专业知识、管理知识的培训，还将一些建筑图片、布局设计进行图文并茂的讲解，既有理论，又有实践经验的介绍，使学员们学有所用，大大提高业务能力，为今后正确开展医院感染控制打下良好基础。学员通过学习普遍感到收获很大，既提高理论水平、开阔思路，并且对医院感染管理有了更全面更深层次的认识，100%学员认为满意、收获较大。 九、省中心组织赴山东参观交流 2011年7月，省中心组织省市质控中心主任、部分省级医院院感科主任14人前往山东省立医院和青岛市立医院进行为期3天的参观、考察。本次交流考察时间虽然不长，参观医院也因为时间的关系无法深入，但是收获却非常大，两家医院医院感染管理方面有诸多经验，值得我们学习和汲取。 十、开展继续教育、质控年会 我们邀请上海、北京、广东、我省专家围绕等级医院评审、医院感染管理专项检查中涉及的医院感染管理的重点、热点进行专题培训和经验交流，提出如何降低侵入性操作导致的医院感染，如何将感染的监测与控制密切结合，更好地做好医院感染控制工作，实现患者安全目标、保障医务人员的健康。共有300多人参会。 十一、参加了医院感染管理专项检查、绿色医院检查等工作 根据卫生厅的部署，今年我们的质控检查与医院感染管理专项检查进行合并，针对感染管理的重要内容进行了专项检查，并将发现的问题进行全省反馈。 十二、增进各方交流 1、省中心已接受了18名杭州市卫生监督人员的进修学习，加强了彼此间的交流学习。 2、接待省内外医院的参观、进修、交流。 3、参加卫生部标准、规范的制定与检查。 | 
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发表于 2012-1-20 09:23:09
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