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[讨论] 关于连台手术的院感管理工作流程

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发表于 2022-3-19 20:43:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
各位老师,我在修订医院规章制度时发现,关于《接台手术医院感染预防与控制操作流程》中,既往版本说:
仪器表面:呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵等表面,尤其是频繁接触的仪器表面,如按钮、操作面板等用清水抹布彻底擦拭;若被血液、体液污染时,应用 75%乙醇擦拭或者按照仪器使用说明要求进行消毒清洁处理。
7.治疗台、器械台表面:没有明确污染时用清水擦拭;被血液或体液污染时应用含氯消毒液抹布擦拭后再用清水擦拭。
(二)手术间地面
当地面无明显污染时,清水擦拭地面;当地面被血液或体液污染时应先喷洒含氯消毒液,然后清洁。我觉得貌似有些不合理,难道不是用500mg/L的含氯消毒液拖地和物体表面清洁消毒么?
请教各位老师不吝赐教!谢谢!
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发表于 2022-3-20 13:05:40 | 显示全部楼层
确实是不太合理。接台手术虽然无肉眼可见污染,但潜在的污染还是有的,需要含氯消毒剂消毒。如果手术室日常保洁,可以采用清水擦拭。
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发表于 2022-3-20 13:06:54 | 显示全部楼层
若被血液、体液污染时,应用 75%乙醇擦拭,此时应先去除污染物,再消毒。75%酒精用于血液、体液污染物的消毒值得商榷
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发表于 2022-3-21 10:21:05 | 显示全部楼层
您这个既往版本也太老了吧!
卫医政发〔2009〕90号  《医院手术部(室)管理规范(试行)》
第四章 医院感染预防与控制
第二十五条  手术部(室)的工作区域,应当每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应当对手术间及时进行清洁消毒处理

《医疗机构消毒技术规范(2012)》
13  地面和物体表面的清洁与消毒
13.1  清洁和消毒方法
13.1.1  地面的清洁与消毒  地面无明显污染时, 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。
13.1.3  感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒  感染高风险的部门如手术部(室)、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感性染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。地面消毒采用400 mg/L~700 mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30 min。
C.10.2.2.1  浸泡法  将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯500 mg/L的消毒液浸泡>10 min,对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯2 000 mg/L~5 000 mg/L消毒液,浸泡>30 min。
C.10.2.2.2  擦拭法  大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭法消毒,消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。


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 楼主| 发表于 2022-3-21 11:06:49 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2022-3-21 10:21
您这个既往版本也太老了吧!
卫医政发〔2009〕90号  《医院手术部(室)管理规范(试行)》
第四章 医院 ...

谢谢老师答疑解惑,我也觉得太老了,好多地方十分不合理{:8_880:}学习了,谢谢
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发表于 2022-3-21 11:13:57 | 显示全部楼层
路过学习了。谢谢。。。。。。
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发表于 2022-3-21 11:20:12 | 显示全部楼层
学习、、、、、、、、、、、、、、、
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发表于 2022-3-21 11:49:14 | 显示全部楼层

路过学习了。谢谢。。。。。。
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发表于 2022-3-21 11:58:08 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了!
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发表于 2022-7-19 18:07:26 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了!
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发表于 2022-7-20 08:46:13 | 显示全部楼层

感谢老师的分享,学习了!
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发表于 2022-7-26 09:05:44 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了很受用
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发表于 2022-10-27 09:19:18 | 显示全部楼层
老师,可以把源文件发一下吗
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发表于 2022-10-27 10:18:32 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师分享
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发表于 2022-11-4 11:09:58 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2022-11-4 17:18:45 | 显示全部楼层

学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2022-11-8 14:44:31 | 显示全部楼层
路过学习了。谢谢。。。。。。
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发表于 2022-11-15 17:35:03 | 显示全部楼层
路过学习了。谢谢。。。。。。
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发表于 2023-2-2 11:03:27 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了!
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发表于 2023-2-9 10:15:46 | 显示全部楼层
我也不知道如何说,SSI细菌来源50%来自患者皮肤,35%来自手术人员,10%来自手术器械,5%来自空气,没说有多少来自环境得嘛,连台手术手术区域1.5米范围都进行清洁消毒?
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