核酸采样时，手套破了怎么处理

战斗吧蒲公英

在复产复工核酸采样点进行采样，工作人员只戴了一双手套，采样时手套破了，是全部的防护装备重新更换还是手卫生后可以加戴一双手套？如果只更换手套，那我们的手是否会接触到防护服的袖口？请问老师们，你们是如何处理的

感控xinsheng

核酸采集人员突发情况防范及处理流程（仅供参考）

一、避免工作人员发生突发状况防范措施

1.工作人员上岗前进行健康评估，严禁带病上岗。

2.上岗前需补充足够的能量和水分。

3.尽量在光线充足，通风良好凉爽环境下采集。

4.给患者采集时工作人员必须在上风口。

5.连续工作时间不宜过长，每次不超过4小时。

二、核酸采集人员突然晕倒情况处理流程

工作人员突然晕倒→立即将其安置至阴凉安全、安静处→工作人员着二级防护，按流程协助晕倒人员脱去防护用品→医生对其进行对症处理

三、核酸采集人员突然感到不适（头痛、头晕、恶心、呕吐）处置流程

核酸采集人员突感不适（头痛、头晕、恶性、呕吐）等症状→立即向同行工作人员报告→离开采集点污染区→在一安全、安静处脱去防护用品→手消，口服藿香正气水、莲花清瘟胶囊等中成药→在安全、安静处休息，多喝水→对症处理

四、防护服

（一）破损防范

1.穿防护服前应去除身上的尖锐物，以免在工作中造成防护服的损坏。

2.穿着前要确认防护服的尺码是否适合，一般选择比自己日常衣服大一码的防护服，太大或太小都会造成工作过程中行动不便或意外挂坏、撕裂。

3.检查防护服的整体完整性，如缝线处有无开裂等，有破损立即弃用。

4.在穿好防护服之后，可通过上举双臂、弯腰、下蹲等动作，评估所选防护服是否合适，确保合适后方可进入工作区。

5.工作中关注防护服的完整性，及时发现开裂与破损。

（二）破损应急处理流程

发现防护服破损→75％乙醇喷洒或速干手消毒剂涂抹破损处（喷洒或涂抹范围大于破损处直径的３倍）→告知同班人员→撤离污染区→按流程脱摘防护用品→根据工作需要重新穿戴防护用品后入工作区。

五、手套

（一）破损的防范措施

1.戴手套前应修剪指甲。

2.选择型号合适的手套，检查手套的完整性，有破损则立即弃用，戴手套时，尽量避免过度牵拉。

3.严格按照各项操作规范进行操作，避免直接接触尖锐物尖端，操作完毕，注射器针头、采血针等锐器应直接放入锐器盒内，避免二次清理。

4.工作人员熟知血源性传播疾病职业暴露处理流程，工作中随时检查手套的完整性。

（二）破损的应急处理流程

手套破损有外层手套破损、双层手套破损、手套破损且有皮肤损伤三种情况，发现手套破损后，先评估属于哪种情况再决定处理流程。

1.外层手套破损：发现手套破损→实施手卫生→脱外层手套→手卫生→重新戴外层手套→继续操作。

2.双层手套破损：发现手套破损→实施手卫生→脱外层手套→手卫生→脱内层手套→手卫生→重新戴双层手套→继续工作。

3.手套破损且有皮肤损伤：发现手套破损且有皮肤损伤→离开污染区实施手卫生→脱外层手套→手卫生→脱内层手套→伤口局部清洗、消毒、包扎（伤口轻轻由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗，用75％乙醇或者0.5％碘伏进行消毒，并包扎伤口）→重新戴双层手套→按流程脱摘防护用品→脱工作服→接受专业评估与指导→预防用药（必要时）→登记、上报、追踪随访。

六、护目镜（面屏）

（一）起雾或松脱的防范措施

1.检查护目镜的密闭性，护目镜（面屏）松紧带的质量。

2.建议选用有防雾功能的护目镜。

3.戴护目镜（面屏）前，做好防雾处理，可取适量洗手液+水用纱布均匀涂抹于镜片表面，静置晾干。

4.正确佩戴护目镜（面屏），调整护目镜（面屏）松紧带，避免大力呼气致护目镜（面屏）起雾。

（二）起雾的应急处理流程

护目镜（面屏）起雾影响临床工作时→离开污染区实施手卫生→脱外层手套→手卫生→取下护目镜（面屏）→手卫生→戴外层手套→戴护目镜（面屏）→进入工作区。

（三）松脱应急处理流程

1.护目镜（面屏）松脱→离开污染区实施手卫生→脱外层手套→手卫生→取下护目镜（面屏）→手卫生→戴外层手套→戴护目镜（面屏）→进入工作区。

2.进行喷溅操作时护目镜（面屏）松脱→立即通知同班人员（继续进行操作）→离开污染区区→按流程脱摘防护用品→脱工作服→接受专业评估与指导→登记、上报、追踪随访。

七、防护口罩松脱防范措施

1.戴口罩前一定要检查口罩的完整性以及松紧带的质量，有异常立即弃用。

2.正确佩戴防护口罩，每次佩戴后应做气密性检查。

3.防护口罩松脱的应急处理流程：

防护口罩松脱→告知同班人员→离开污染区→按流程脱摘防护用品→脱工作服→专业评估与指导→登记、上报、追踪随访→呼吸道直接暴露按密切接触者管理

注：1.在疑似患者1m以外或佩戴口罩的患者面前口罩松脱，属低风险暴露，无需隔离，需自我监测症状，有症状随时报告。

2.在疑似患者1m内或未佩戴口罩的患者面前口罩松脱，属于高风险暴露，需隔离监测新冠抗体和核酸，有症状随时报告。

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摘手套——手卫生——戴手套。
核酸采样时，哪怕手套不破，也是需要更换手套的，不能一副手套用到底。

小白天使

手卫生----------摘手套——手卫生——戴手套。

zhanglianqing

手卫生----------摘手套——手卫生——戴手套，即使手套不破，也要更换。

陈雷123

手卫生，摘手套，手卫生。

xiechenghuan

手卫生----------摘手套——手卫生——戴手套。

维新

感染科普及知识不到位

lj149114

学习了、了解了、、、、、、、、、、、、、、、、、、

战斗吧蒲公英

谢谢各位老师的解答，学习了

平凡的一生

谢谢老师分享，学习了

平凡人一个

学习了，谢谢老师的分享！

丁晓群

手卫生、脱手套、手卫生、重新戴乳胶手套

画心

zzr111 发表于 2022-2-18 14:42
核酸采集人员突发情况防范及处理流程（仅供参考） 一、避免工作人员发生突发状况防范措施1.工作人员上岗前 ...

谢谢老师的分享，学习了

hrh

谢谢老师分享，下载学习

聆听心语

zzr111 发表于 2022-2-18 14:42
核酸采集人员突发情况防范及处理流程（仅供参考） 一、避免工作人员发生突发状况防范措施1.工作人员上岗前 ...

谢谢老师的分享，借鉴学习了

清风qing

zzr111 发表于 2022-2-18 14:42
核酸采集人员突发情况防范及处理流程（仅供参考） 一、避免工作人员发生突发状况防范措施1.工作人员上岗前 ...

谢谢老师分享，学习。

绚丽的天空

学习了，谢谢老师的分享！

阿宝阿贝

感谢老师分享，已下载学习

高山雪莲W

前面老师已讲了处置方法。
建议戴双层手套，破损后做手卫生后更换手套。