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[求助] 术后切口感染

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发表于 2022-2-15 09:27:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:河南新乡
“患者2月前因外伤导致左侧跟骨骨折,就诊于我院,给予左侧跟骨骨折内固定术治疗,好转后出院,在家自行换药,现因左足跟部伤口感染2月余收住入院,左足跟部可见长约5mm未愈合伤口,伤口可见少量脓性液体流出,现患者左足跟部未愈合伤口长约1cm,创面可见坏死组织。”请问各位老师这种算得上是医院感染吗?
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发表于 2022-2-15 10:08:21 | 显示全部楼层 IP:浙江杭州
我认为算的  可以再咨询一下主管医生的意见
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发表于 2022-2-15 10:18:48 | 显示全部楼层 IP:山东德州
应该算,本次感染与上次住院有关。
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发表于 2022-2-15 10:26:00 | 显示全部楼层 IP:浙江杭州
了解了、、、、学习、、、
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发表于 2022-2-15 10:26:25 | 显示全部楼层 IP:重庆长寿区
有植入物1年,可以参考国外标准三个月     ,属于手术部位感染
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发表于 2022-2-15 10:31:49 | 显示全部楼层 IP:山东
求医院感染管理质控体系架构表
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发表于 2022-2-15 10:38:50 | 显示全部楼层 IP:
个人觉得先判断是否是手术部位感染(需要一些指标来综合判断),如果是感染,这个一般算院内感染
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发表于 2022-2-15 11:03:06 | 显示全部楼层 IP:四川成都
应该算,本次感染与上次住院有关。
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发表于 2022-2-15 14:04:44 | 显示全部楼层 IP:山东
应该可以医院感染,可以和主管医生沟通沟通。
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发表于 2022-2-15 15:18:26 | 显示全部楼层 IP:黑龙江黑河
属于医院感染。因为本次感染与上次住院有关
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发表于 2022-2-15 15:34:15 | 显示全部楼层 IP:浙江嘉兴
询问临床医生,诊断表浅手术部位感染还是深部手术部位感染?
如果是表浅手术部位感染就不属于医院感染;如果是深部手术部位感染就属于医院感染。
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发表于 2022-2-16 09:30:00 | 显示全部楼层 IP:亚太地区
在家自行换药,可能不规范,引发的感染。
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发表于 2022-2-16 10:52:43 | 显示全部楼层 IP:西安交通大学
本次感染与上次住院有关,可能系植入物感染
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发表于 2022-2-18 20:59:51 | 显示全部楼层 IP:
应属于医院感染,请老师描述具体感染时间
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发表于 2022-2-18 22:15:20 | 显示全部楼层 IP:山东济南
算医院感染                                       
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发表于 2022-2-25 10:54:13 | 显示全部楼层 IP:河南开封
本帖最后由 大魔导师 于 2022-2-25 11:02 编辑

“患者2月前因外伤导致左侧跟骨骨折,就诊于我院,给予左侧跟骨骨折内固定术治疗,好转后出院,在家自行换药,现因左足跟部伤口感染2月余收住入院,左足跟部可见长约5mm未愈合伤口,伤口可见少量脓性液体流出,现患者左足跟部未愈合伤口长约1cm,创面可见坏死组织。”请问各位老师这种算得上是医院感染吗?


答:曾在贵院左侧跟骨骨折内固定术治疗,好转后出院。现因左足跟部伤口感染2月余收住入院。从治疗开始到换药到再次入院,是一个连续的过程,时间上您已经认定是医院感染。

并且符合:器官(或腔隙)感染 。    其定义是:有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。      
临床诊断       符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。     1.引流或穿刺有脓液。       2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。       3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。      

如果能有病原学诊断       临床诊断基础上,细菌培养阳性。更能确诊。

并且说明3中明确指出,经切口引流所致器官(或腔隙)感染,不须再次手术者,应视为深部切口感染。

所以据目前给出的条件,可以认定——医院感染(手术部位感染),深部切口感染。


感谢前辈老师给出的指导。

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发表于 2022-3-2 15:53:28 | 显示全部楼层 IP:江苏徐州
谢谢老师的分享,学习了。
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发表于 2022-3-11 15:42:00 | 显示全部楼层 IP:河北衡水
路过学习感谢老师分享
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发表于 2022-6-5 15:44:12 | 显示全部楼层 IP:重庆
谢谢老师的分享,学习了。
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发表于 2022-6-6 11:58:40 | 显示全部楼层 IP:
询问临床医生,诊断表浅手术部位感染还是深部手术部位感染? 如果是表浅手术部位感染就不属于医院感染;如果是深部手术部位感染就属于医院感染。
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