手卫生连续多次采样不合格的原因？

289058261 · 发表于 2021-11-10 08:32:32

各位老师，我院口腔科从九月底开始采样手卫生一直不合格，前后采样了五次，做了种种对比，换了洗手的人，排除了洗手液、手消、干手纸的原因。医务人员正常洗手就是无法通过，院感专职人员也去洗了，还是不合格，还可以从什么地方查找原因吗？

jerkran · 发表于 2021-11-10 08:45:59

检验科增加阴性对照、空白对照、阳性对照找哈原因

xwj1102 · 发表于 2021-11-10 08:49:55

手消毒剂的问题？我们之前常规的采样也是，口腔科医务人员的手也是老有问题，后来他们主任偷偷告诉我，科室手消毒剂打开在效期内不能用完，都是改下日期，或者是为了应付检查，节约消耗，往里面兑水。也是无语了

guoyanyan · 发表于 2021-11-10 09:36:13

排除下水龙头、水的问题

宁静的海 · 发表于 2021-11-10 09:42:19

把自来水与卫生手同时采样检测一下，如果有细菌生长，应做细菌鉴定和药敏，看看与手部的细菌是不是同一种菌。

諼忘忧也 · 发表于 2021-11-10 09:43:49

检验科培养皿、水、水龙头出水口、棉签拭子等用物。

lllecho · 发表于 2021-11-10 09:59:48

口腔科操作多，产生气溶胶机会高，是否考虑环境空气采样？

289058261 · 发表于 2021-11-10 10:05:57

各位老师：口腔科环境物表采样合格，培养皿也已做对照，棉签，速干手消毒剂也新开使用。还是无法合格。

喜欢夏天too · 发表于 2021-11-10 10:17:50

环境、试剂、还有采样的棉签，只有手超标吗？别的监测呢？

aaalxl · 发表于 2021-11-10 10:37:58

会不会和水管管路有问题。。。

289058261 · 发表于 2021-11-10 10:41:30

喜欢夏天too 发表于 2021-11-10 10:17
环境、试剂、还有采样的棉签，只有手超标吗？别的监测呢？

别的也做了，环境物表都是合格了的

289058261 · 发表于 2021-11-10 10:42:51

aaalxl 发表于 2021-11-10 10:37
会不会和水管管路有问题。。。

不知道监测水有意义？我们洗完手之后还要用速干手消毒剂，本来也是能杀灭手部暂居菌的吧？

喜欢夏天too · 发表于 2021-11-10 11:09:39

289058261 发表于 2021-11-10 10:41
别的也做了，环境物表都是合格了的

那还是考虑洗手效果，还有手卫生设施配备是否合格，水、干手纸巾、洗手液、吸收时间

qnyh2014 · 发表于 2021-11-10 11:58:33

想问下题主：采样的手是先用水龙头洗手再擦手纸擦干，最后还要抹速干手消毒液吗？这样的话，我觉得可以查一查水龙头、水。因为细菌是存在的，手消毒液抹上去需要一定的杀灭细菌的时间，是否完全待干、是否采样为同一人、是否他的采样手法有一定的问题。其实检验科也可以查出来是什么菌，再反推就容易些了

匆匆那些年 · 发表于 2021-11-10 11:59:09

洗手水、棉签，速干手消毒剂不是新开使用，而是采样，做空白对照。

289058261 · 发表于 2021-11-10 14:29:23

qnyh2014 发表于 2021-11-10 11:58
想问下题主：采样的手是先用水龙头洗手再擦手纸擦干，最后还要抹速干手消毒液吗？这样的话，我觉得可以查一 ...

采样的顺序是用洗手液洗手，干手纸擦干，然后用速干手消毒剂揉搓。我们采样时是等干了之后取的，采样者也洗手还戴了无菌手套，采样时用酒精灯还烧了瓶口。

clh1982 · 发表于 2021-11-10 16:46:12

我在实际工作中也出现过类似情况，排除了其它原因，最后怀疑空气环境问题，换个房间合格啦！本人认为房间长时间不通风也可能导致手卫生不过关。不知道老师们是否有同样感受

小白天使 · 发表于 2021-11-11 06:44:30

将洗手有关的流动水和设备等进行采样做对照

lyh136332 · 发表于 2021-11-11 08:15:18

观察全过程，是不是洗手方式问题，洗手液，手消毒液，采样问题等多个环节把控

hjqf · 发表于 2021-11-11 08:18:27

从中学习了，感谢老师的分享

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