《全球患者安全行动计划2021-2030》行动框架

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《全球患者安全行动计划2021-2030》行动框架Global patient safety action plan 2021–2030: towards eliminating avoidable harm in health care Framework for action

      2021年5月24日至6月1日，第74届世界卫生大会（World HealthAssembly， WHA）在日内瓦召开，会议通过了首个《2021-2030年全球患者安全行动计划》，消除卫生保健中可避免的伤害。该行动计划提出了愿景、使命、目标、指导原则、行动伙伴、行动框架和战略目标。本文是其中的行动框架，有7个战略目标，可通过35个具体战略来实现。

  战略目标 1 制定政策去消除卫生保健中可避免的伤害世界各地在规划和提供卫生保健服务时，将对患者可避免性零伤害作为工作态度并纳入规章制度

• 为国家卫生系统及所有相关部门制定全面的患者安全政策、战略、体制框架和行动计划，作为实现全民健康覆盖的关键优先事项。
• 在各级医疗卫生系统中充分调动、分配资源，以开展患者安全行动计划。
• 利用相应的法律法规，促进提供安全的患者医疗照护服务，保护患者和卫生工作者免受可避免伤害。
• 使医疗卫生的监管、检查和认证活动与改善患者安全的目标保持一致。
• 尽量加大世界患者安全日和全球患者安全挑战的宣传力度，保持良好的患者安全公众形象和政治形象。
  
  

  战 略 目 标 2  高可靠卫生体系建立高可靠性卫生系统和机构，时刻保护患者免受伤害

• 在为患者提供医疗照护的机构中，建设和维护开放、透明的安全文化，促进学习，而不是责备和惩罚。
• 在医疗卫生体系的每一层级，每一部门制定、运行有效的管理制度。
• 培养各层级临床领导能力和管理领导能力，重点消除医疗卫生可避免伤害。
• 提供强有力的人因工程学支持，加强相关投入，提高卫生机构和临床实践的复原力（韧性）。
• 在紧急情况、疾病暴发和极端恶劣的环境中，也要注重患者安全要素。
  
  

  战略目标 3

临床流程的安全性

确保临床工作流程安全可靠

• 考虑到患者安全是国家和地方优先事项，要确定所有易发生风险的临床操作流程并降低其风险。
• 根据世卫组织第三个全球患者安全挑战“药无伤害“要求，实施药物管理和药物安全使用的方案。
• 实施严格的、循证的感染预防和控制措施，尽量减少卫生保健相关感染，降低抗生素耐药性。
• 确保医疗装备、药品、血液和血液制品、疫苗等医疗产品的安全。
• 保障各级各类医疗机构的患者安全，包括精神卫生机构和护理院，重点关注初级保健和过渡期医疗照护的患者安全。
  
  

  战略目标 4  

患者及家属参与

鼓励、授权患者和家属参与，共同营造更安全的医疗照护

• 动员患者、家属及社会组织共同参与制定患者安全政策、计划、战略、方案、指南，提高卫生保健服务的安全性。
• 从患者和家属经历的不安全医疗照护事件中吸取经验，提高对伤害的认识，推动制定更有效的解决措施。
• 提升患者安全倡导者和拥护者的话语权。
• 在卫生保健领域，确立并秉持公开透明的原则，向患者和家属报告患者安全事件。
• 为患者及其家属的自我照护能力提供知识指导，并赋予其共同决策的权利。
  
  

  战略目标 5

卫生工作者教育、技能和安全

激励、教育、培训和保护卫生工作者，为设计、提供安全医疗照护系统做出贡献

• 将患者安全纳入医药卫生专业本科及研究生教育课程和职业培训中，并重点关注跨专业学习。
• 确定并与卓越的患者安全教育和培训中心建立合作关系。
• 确保患者安全核心能力是卫生专业人员法规要求的一部分。
• 将患者安全工作表现纳入医务人员和管理人员的评价体系中。
• 规划医疗机构设置，营造良好工作环境，规范行医，为所有工作人员提供安全的工作条件。
  
  

战略目标 6

信息、研究和风险管理

确保信息畅通、知识更新，降低风险，降低可避免伤害的严重程度，提高医疗照护安全

• 建立或加强患者安全事件报告和学习系统。
• 基于医疗卫生服务固有风险和伤害相关数据源，整合现有卫生管理信息系统，创建患者安全信息系统。
• 建立、协调并加强患者安全监测系统建设，查明医疗卫生中造成伤害的原因和伤害程度。
• 积极开展并资助患者安全研究项目，尤其是转化研究。
• 开发和实施数字化解决方案，提高卫生保健的安全性。
  
  

  战略目标 7

团结协作的伙伴关系

发展和保持多领域、多国之间团结合作的伙伴关系，提高患者安全和医疗照护质量

• 充分动员所有可能对患者安全产生积极影响的利益攸关方积极参与。
• 促进所有利益攸关方达成共识并做出共同承诺，以成功开展全球患者安全行动计划。
• 建立工作网络，召开协商会议，推进患者安全合作和患者安全伙伴关系
• 促进开展跨地域和多部门行动，推进患者安全工作。
• 严格按照技术规范，确保患者安全行动一致。
  
  

【原文】

https://www.who.int/publications/i/item/9789240032705

翻译：罗迪 刘璟 重庆医科大学2019级护理学研究生

审校：洗月 重庆医科大学外国语学院2020级研究生

编辑：肖明朝 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科

jcyyhlb

谢谢老师的分享，学习了。

医大一院

实施严格的、循证的感染预防和控制措施，尽量减少卫生保健相关感染，降低抗生素耐药性，这就要建立完善的院感流程。

李小喵

学到了学到了！受益匪浅，谢谢老师的分享。