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多重耐药菌疑问?
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多重耐药菌疑问?
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lidong_wang123
lidong_wang123
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狗仔卡
发表于 2020-7-20 15:42:52
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各位老师:请教个问题。我们有个病人 入院前就有切口感染的,血培养是柠檬酸杆菌 ,然后伤口分泌物培养是是肺炎克雷伯,伤口的话药敏试验我看了一下 几乎全耐了,这个人也反复发烧 我觉得是多耐的 但是临床主任觉得 伤口分泌物有被污染的可能?治疗的话我觉得还是以血培养为准 ,但是这个算做多耐的吗老师?
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道济天下之溺
道济天下之溺
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狗仔卡
发表于 2020-7-20 16:27:01
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从标本的病原学检测的价值而言。显然是血标本这种无菌标本的价值更高。而伤口分泌物本来就是污染的。至于是不是多耐,开具体耐药的药敏结果。就楼主说的两种菌都是肠杆菌,从监测的规范上,一般纳入监测的是产esbls肠杆菌、CRE。具体到这两种细菌的,主要看头孢菌素类、青霉素类、酶抑制剂、氨曲南、碳青霉烯类的结果。这些都是监测规范的要求,要是楼主医院内监测的要求不一样的,按照医院内制定的要求
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