等级评审

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等级评审①| 评审理论依据--感控法规、政策汇总清单
感控小蜘蛛 昨天






小蜘蛛导读

等级医院评审是各大医院目前工作的重点，关于感控科在评审中需要参照的依据与需要准备的各类资料有哪些，您都清楚吗？感控工作间内容组近期将推出一系列关于等级评审的知识点，希望能够对您有所帮助！！如有整理不足之处，欢迎您在文末留言。






01
法 律


1、《中华人民共和国职业病防治法》2002年5月1日起施行

2、《中华人民共和国传染病防治法》（2013年修正本）


02
法 规

3、《突发公共卫生事件应急条例》2003年 中华人民共和国国务院令（第376号）

4、《病原微生物实验室生物安全管理条例》2004年 中华人民共和国国务院令（第424号）

5、《艾滋病防治条例》 2006年 中华人民共和国国务院令（第457号）

6、《医疗废物管理条例》（2011年修正本）

03
规 章

7、《医疗卫生机构医疗废物管理办法（2003年）》

8、《医疗废物管理行政处罚办法（试行）（2004年）》

9、《医疗废物机构传染病预检分诊管理办法（2005年）》

10、《医院感染管理办法（2006年）》

11、《医疗机构临床用血管理（2012年）》

12、《抗菌药物临床应用管理办法（2012年）》

13、《结核病防治管理办法（2013年）》

04
标 准



14、 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定（2003年）》

15、《血源性病原体职业接触防护导则（2008年 ）》

16、 《医院隔离技术规范（2009年）》

17、 《医院感染监测规范（2009年）》

18、 《医疗机构消毒技术规范（2012年）》

19、 《医院空气净化管理规范（2012年）》

20、 《医院消毒卫生标准（2012年）》

21、 《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范（2012年）》

22、《医院消毒供应中心第1部分：管理规范（2016年）》

23、《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范（2016年）》

24、《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准（2016年）》

25、《口腔器械消毒灭菌技术操作规范（2016年）》

26、《软式内镜清洗消毒技术规范（2016年）》

27、《医院医用织物洗涤消毒技术规范（2016年）》

28、《重症监护病房医院感染预防与控制规范（2016年）》

29、《病区医院感染管理规范（2016年）》

30、《医院感染管理专业人员培训指南（2016年）》

31、《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范（2016年）》

32、《医院感染暴发控制指南（2016年）》

33、《医疗机构门急诊医院感染管理规范（2018年）》

34、《医院感染预防与控制评价规范（2018年）》

35、《《医务人员手卫生规范（2019年）》》

05
文 件

36、医院感染诊断标准（试行）2001年

37、医疗废物分类目录2003年

38、抗菌药物临床应用指导原则2004年

39、血液透析器复用操作规范2005年

40、医院感染暴发报告及处置管理规范2009年

41、新生儿病室建设与管理指南（试行）2009年

42、重症医学科建设与管理指南（试行）2009年

43、医院手术室管理规范（试行）2009年

44、医疗机构血液透析室管理规范 2010年

45、手术部位的感染预防与控制技术指南等三个技术文件的通知 2010年

46、关于进一步加强医疗废物管理工作的通知2013年

47、国家卫生计生委办公室关于印发等指标的通知 2015年

48、国家卫健委印发医院感染十项核心制度 2019年

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谢谢老师的分享，学习了。

小白天使

我们等级评审时，本省有一个等级评审的标准下发，遵照整改。