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楼主: 段峰

医院感染质量管理与持续改进方案

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发表于 2020-4-9 15:10:18 | 显示全部楼层
谢谢小白老师的分享,非常感谢。
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发表于 2020-4-9 15:39:40 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享
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发表于 2020-4-9 15:51:10 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了
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发表于 2020-4-9 15:59:43 | 显示全部楼层
谢谢小白老师的分享!
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发表于 2020-4-9 16:21:19 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享。
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发表于 2020-4-9 16:56:40 来自手机 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2020-04-09 07:29
医院感染质量管理与持续改进工作方案

为了提高我院医院感染管理水平,转变医院感染预防与控制的意识不清,执行力不够,以保障医疗安全的目的,以规章制度为依据,以医院感染监测为推手,通过形式多样的培训教育,采取多样的培训督查检查,让观念变为行动,提高自觉性,提升执行力。在专业感控人员的带动下。实现医院全院参与,与其他部门同心协力,将感控措施落实到实位,从而真正达到“院感控制,你我同行”。特制订此医院感染质量管理与持续改进工作方案。

一、医院感染管理方针以病人为中心,以质量为保证

二、

医院感染管理目标

保证医疗质量,保障患者安全和医务人员健康,医院感染质量管理支持改进考核各项评分大于90分。

三、

医院感染质量管理标准

四、

医院感染质量考核标准

医院感染漏报率≤20%,医院感染现患率≤10%,医疗器械消毒灭菌合格率≥100%,治疗室空气≤500cfu/m3 ,物表≤10cfu/cm2,医务人员手≤10cfu/cm2,使用中的消毒剂≤10cfu/cm2,不得检出致病菌,灭菌剂必须无菌。

五、医院感染管理与持续改进考核内容

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马云任志强李嘉诚柳传志史玉柱

1、根据国家有关法律、法则、规划等制定并落实医院感染管理的各项规章制度。

2、医院的布局、设施和工作流程符合医院感染预防与控制的要求。

3、落实医院感染的诊断、监测和报告制度。

4、 加强对医院感染控制重点部门的管理,包括手术室、消毒供应室等。

5、医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离这工作制度。

6、按规定可以重复使用的医疗器械,应当进行严格的消毒或灭菌,加强对消毒药械及一次性医疗用品使用管理,严格外来器械管理。

7、加强手卫生制度的落实。合理使用抗菌药物,开展耐药菌株监测等。

8、落实院感知识、法律法规和规范的培训

9、加强医疗废物的监管工作。

10、做好职业防护,减少职业暴露。

六、医院感染预防与控制质量管理组织

院长为医院感染质量管理第一责任人,科主任负责科室医院感染管理,院感科负责全面实施医院感染质量管理、指导、监管、检查、考核和评价医院感染质量管理工作,严格监管记录,定期分析,及时反馈,落实整改,与多部门质量管理 协调配合,完善医院感染管理组织,落实医院感染管理委员会,定期研究医院感染质量管理相关问题。

七、医院感染管理与持续改进考核方法

1、科室感控小组不定期自查,并如实记录,发现问题,及时整改。

2、院感科不定期查与指导,对存在的问题及时反馈,督促整改,并落实处罚制度。

3、每月进行院感质量讲评并通报,院感科每月按质量考核结果进行评分。

谢谢小白老师的分享,收藏了
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发表于 2020-4-9 16:59:32 | 显示全部楼层
谢谢老师,下载学习了
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发表于 2020-4-9 17:18:21 | 显示全部楼层
谢谢小白老师的分享,老师辛苦了。
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发表于 2020-4-9 17:51:27 | 显示全部楼层
谢谢小白老师和ynosmile的资料
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发表于 2020-4-9 19:19:07 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,收藏学习了!!
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发表于 2020-4-9 19:56:23 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢小白老师的分享,学习到了。
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发表于 2020-4-10 08:33:15 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2020-4-9 09:23
非常开心和老师共同学习进步!!!
感控人永远在学习的路上。。。

非常赞同,感控人永远在学习的路上!!
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发表于 2020-4-10 08:42:18 | 显示全部楼层

下载学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2020-4-10 08:49:49 | 显示全部楼层
谢谢小白老师的资料,谢谢分享!
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发表于 2020-4-10 09:21:20 | 显示全部楼层

感谢老师的分享,学习了!
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发表于 2020-4-10 09:24:09 | 显示全部楼层
谢谢小白老师的分享,再次感谢
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发表于 2020-4-10 10:50:09 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2020-4-9 07:29
医院感染质量管理与持续改进工作方案

为了提高我院医院感染管理水平,转变医院感染预防与控制的意识不清 ...

感谢老师分享,学习。
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发表于 2020-4-10 13:56:11 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了
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发表于 2020-4-10 15:12:25 | 显示全部楼层
谢谢小白老师的分享,
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发表于 2020-4-10 16:47:39 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,下载学习!
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