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感染管理质量控制分会副会长陆群教授

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发表于 2020-3-19 10:58:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
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从2月3日半夜参与设计江汉方舱,34天收治了1848名确诊患者,是武汉第一个收治患者、收治人数最多方舱,于昨天医务人员零感染休舱,我真的百感交集......

--摘自陆群教授3月10日微信圈

2020年3月9日,江汉方舱医院休舱
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2月29日,是陆群抵达武汉的第36天。

作为国家卫健委抽调到武汉抗疫的感染管理专家,浙大二院感染管理科主任陆群自1月25日独自一人坐高铁抵达武汉后,辗转踏看了当地多家医院,用脚步丈量每个高风险科室和区域。如果说感染防控工作是战疫的第一道门,陆群就是一位敬业的“守门员”,一丝不苟地保障着一线医护人员和广大患者的安全。

“陆主任,请来武汉国际会展中心集合。”2月3日晚11时30分,陆群接到深夜电话后,立刻赶往现场。这里即将连夜改建成江汉方舱医院,设计有1500张床位,收治轻症患者。

这一计划可缓解收治医院床位紧张的问题,同时也给感染防控带来巨大挑战。她对着设计图纸仔细检查,发现医疗区、潜在污染区和清洁区都在室内,皱起了眉头。

她着急地问:“室内是个开放的挑高的大空间,有没有新风系统,隔断能不能做到顶?”

现场负责人为难地回答:“完全隔断是有困难的。”

“这样的话,工作人员不能在里面穿脱防护服。”陆群态度坚定地提出了新的方案:工作人员的清洁区与潜在污染区,必须在展览馆外的广场上搭建板房,展览馆内均为医疗区;设立患者的洗漱、卫生间,保障患者的基本需求;床间距必须在1米以上,进行区域隔断,并应有保暖措施……


陆群和专家们连夜修改方案,协助制定了方舱医院制度、人员进出流程图、防护服穿脱图等,直到凌晨3时多才回驻地。第二天一早,她又回到现场培训各医疗队员、保洁、警察,指导工作人员穿脱防护用品。不到48小时,江汉方舱医院开舱了,成为武汉市首个收治患者的方舱医院。

通宵改建方舱后的第二天,头晕、疲惫的感觉一下涌了上来,她自测体温,37.2℃。“一旦感冒发烧,就会被隔离,无法继续工作了。”即使身陷危险,陆群最担心的还是工作。好在,一切恢复了正常。

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陆群教授在方舱医院现场培训医疗队

2月11日深夜,陆群又迎来了新的挑战。华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心,即将改建成收治危重症患者的定点医院。要完成最大化收治患者的任务,又要保障医护人员安全,谈何容易?

“传染病设计应该每一层都有清洁区和潜在污染区,这里原本是普通病房,目标第二天就要收治患者,工人也少,物资也少,但是医护人员的安全非常重要,只能因地制宜进行设计。”陆群在实地走访后,发现1号楼和2号楼之间有一个长连廊,通过2楼区域和长廊可以作为医疗区与清洁区的缓冲地带。“这个区域通风好,很适合作为工作人员脱防护用品的区域,医护人员从1号楼进去,再通过长廊回来,一去一回,刚好形成一个闭环。”

于是,改造方案很快出炉:2号楼的16层作为医疗区域,可收治850名患者;1号楼作为工作人员清洁区,工作人员可以通过1楼通道进入医疗区域,再通过2楼长廊回到清洁区。充分利用建筑原本的结构特点,有效优化流程。这样的设计,大大加速了改造的进程。

凌晨,回到驻地的陆群在脑子里反复回忆流程,又生出了新的担忧。长廊一端是由手术复苏室改造而成的,空间有限。虽然已经通过错峰下班时间来控制人流,如果收治的患者多了,医护人员数量增加,可能会在这里造成排队和拥挤,加大感染的风险。

第二天,她再次来到肿瘤中心,发现2楼和3楼之间有个隔层。她赶紧让工作人员把办公室腾空,作为应急预案备着,一颗悬着的心才放下。

完成肿瘤中心的改造后,她才知道这里迎来的是自己的“娘家人”——2月14日,浙大二院派出171人的队伍驰援武汉,负责这里的ICU病区。“感染防控不是一劳永逸的,需要不断改进,细化服务,去完善那些一开始没有想到的问题。”她多次深入病区实地踏勘,从穿脱防护用品到整体环境,细致观察医疗队员的操作细节;建议每班设立2位感控监督员与协助员岗位,监督感染防控措施与防护是否到位;设计定点交班图,使工作更有序……通过团队协作,更提升了效率。浙大二院的护理团队还创作了一系列操作的感染防控口诀,不断提醒每个人落实到位。

白天工作,晚上开例会。深夜,陆群拿出本该用于休息的时间,回溯每天的工作细节。在陆群的日记里,细致记录着一个多月来的每一次思考。

2月19日,江汉区工业园区新建方舱,连夜帮助设计流程,最大限度保障医务人员的安全;2月20日,赴光谷日海方舱医院,协助建筑布局流程的设计与改进,提出感染防控的注意事项;2月22日,赴中南医院进行现场感染防控指导,包括布局流程等……截至目前,她已协助1家综合医院、5家定点医院、4家方舱医院的建筑设计、感染防控流程改进、培训、制度的细化等工作,深入各高风险科室进行感染风险防控措施改进与落实,及时将浙江的精细化管理带到武汉,落实在抗疫的日常工作中,希望不断降低患者与员工的感染风险。

每到一个医院或驻地,听到医护人员亲切地对她说:“陆主任,你来了,我们就放心了”,她都会很开心。“这不仅是对她的肯定和信赖,更是对浙江省感控专业的认可。”除了培训和解答困惑,她还常常和医护人员聊天,用心理辅导的方式帮大家消除紧张。“这也是感控工作的一部分。”

到武汉后,这位曾经参与SARS、西非埃博拉等战疫的“老将”失眠了,常常睡到半夜就会醒来,反复回想工作的细节。个人的安危,她毫无畏惧;团队的安全,是她最关心的事。“现在是抗击疫情的关键时刻,越是关键时刻,越要屏住‘一口气’,保持清醒,保持状态,不能有任何懈怠和闪失。相信当我们凯旋时,我就能一觉睡到天亮了。”电话里,她的声音爽朗而又坚毅。


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发表于 2020-3-19 11:09:56 | 显示全部楼层
向我们陆主任致敬!!!
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 楼主| 发表于 2020-3-19 11:32:25 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-3-19 11:09
向我们陆主任致敬!!!

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发表于 2020-3-19 11:43:28 | 显示全部楼层
向我们陆主任致敬!!!
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发表于 2020-3-19 11:46:44 | 显示全部楼层

向陆群主任致敬!!!
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发表于 2020-3-19 11:59:17 | 显示全部楼层
感染防控工作是战疫的第一道门,陆群就是一位敬业的“守门员”,一丝不苟地保障着一线医护人员和广大患者的安全。陆主任是我们感控人的榜样!向陆主任致敬!!
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发表于 2020-3-19 14:09:02 | 显示全部楼层
向陆主任致敬!!!!!                     
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 楼主| 发表于 2020-3-19 14:32:52 | 显示全部楼层
芳芳123 发表于 2020-3-19 14:09
向陆主任致敬!!!!!

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发表于 2020-3-19 14:34:45 | 显示全部楼层
向我们陆主任致敬!!!
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发表于 2020-3-19 14:37:29 | 显示全部楼层
向陆主任致敬!!!!!  
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发表于 2020-3-19 14:59:30 | 显示全部楼层
向陆群主任致敬!!!
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发表于 2020-3-19 15:00:22 | 显示全部楼层
向陆群主任致敬!!!
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 楼主| 发表于 2020-3-19 15:09:18 | 显示全部楼层
syf019 发表于 2020-3-19 15:00
向陆群主任致敬!!!

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发表于 2020-3-19 15:33:33 | 显示全部楼层
向陆群主任致敬!!!向陆群主任学习!感控建造布局感觉好难!
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发表于 2020-3-19 15:47:39 | 显示全部楼层
向陆群主任致敬!做好医务人员安全的守门人。
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发表于 2020-3-19 15:50:26 | 显示全部楼层
防疫英雄,致敬。。。。
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发表于 2020-3-19 16:07:13 | 显示全部楼层
向陆群主任致敬!!!
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发表于 2020-3-19 16:14:12 | 显示全部楼层
向陆主任致敬!!!!!  
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发表于 2020-3-19 16:41:02 | 显示全部楼层
向陆主任致敬,是我们学习的榜样!
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 楼主| 发表于 2020-3-19 17:30:00 | 显示全部楼层
lpl 发表于 2020-3-19 16:41
向陆主任致敬,是我们学习的榜样!

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