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[讨论] 对于0.5-2小时抗菌药物使用

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发表于 2020-3-18 14:31:59 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:山东滨州
我院目前已经恢复正常工作状态,手术患者越来越多,对于0.5小时-2小时抗生素使用,始终是临床与我们有异议。请问老师们,您在0.5-2小时抗生素的使用上有什么见解,希望可以分享一下。
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发表于 2020-3-18 14:49:00 | 显示全部楼层 IP:浙江嘉兴
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
静脉输注应在皮肤、黏膜切开前 0.5~1 小时内或麻醉开始时给药,在输注完毕后开始手术,保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间,应在手术前 1~2 小时开始给药。

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发表于 2020-3-18 15:53:07 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
始终是临床与我们有异议。确切的讲,是临床跟国家规范要求有异议吧。
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发表于 2020-3-18 16:54:55 | 显示全部楼层 IP:广东云浮
               不同的药物半衰期不同,医生应该要学习PK/PD知识,临床药师也要给医生贯宣PK/PD知识
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发表于 2020-3-18 17:38:48 | 显示全部楼层 IP:
按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》 静脉输注应在皮肤、黏膜切开前 0.5~1 小时内或麻醉开始时给药,在输注完毕后开始手术,保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间,应在手术前 1~2 小时开始给药。执行!!!
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发表于 2020-3-20 14:19:54 | 显示全部楼层 IP:浙江台州
路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2020-3-23 09:43:48 | 显示全部楼层 IP:浙江温州
我们一开始麻醉医生也不同意在麻醉前使用抗生素,后来领导出面才搞定。
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 楼主| 发表于 2020-3-24 16:05:34 | 显示全部楼层 IP:山东滨州
txyy_ygk 发表于 2020-3-18 14:49
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
静脉输注应在皮肤、黏膜切开前 0.5~1 小时内或麻醉开始时给药,在输 ...

那老师,您是怎么规范临床科室对0.5-1小时内抗生素使用的。有什么监测方式吗?
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发表于 2020-3-24 16:14:57 | 显示全部楼层 IP:浙江嘉兴
青素 发表于 2020-3-24 16:05
那老师,您是怎么规范临床科室对0.5-1小时内抗生素使用的。有什么监测方式吗?

我们现在在手术室术前准备间使用,杏林院感软件中能体现,术前0.5-1小时内使用率基本在70%左右。
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