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谁在过度消费我们的资源?

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发表于 2020-2-17 14:16:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

   大道中庸,极左极右都会造成社会的伤害和浪费,适得其反。过去我们用的碘伏消毒液是1%的浓度,现在用浓度已经增加了5倍,达到了5%的浓度,厂家出品的有效期为两年。一些顶尖的专家们不知道根据什么制定了这样的国家标准:
碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或失效日期,开瓶后的有效期应遵循厂家的使用说明,无明确规定使用期限的应根据使用频次、环境温湿度等因素确 定使用期限,确保微生物污染指标低于100CFU/mL。连续使用最长不应超过7d;对于性能不稳定的 消毒剂如含氯消毒剂,配制后使用时间不应超过24h。
请问专家们,一瓶开启后又盖上的碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂7天没有用完怎么处理?7天它们的消毒作用有下降多少?7天它们的浓度下降多少?
请问专家们:我们配置的含氯消毒液浓度为1000mg/l,500mg/l在暴露的放置一周浓度下降多少?没有暴露的情况下浓度下降?24小时又下降多少?
刚开始我们规定有效期内的碘伏都可以使用,后来规定开启后又盖上的碘伏可以使用三个月。后来变成了一个月,现在成了一周。一瓶反复开启三个月我们从来就没有出过问题,每次微生物监测都低于10CFU/mL。实际上过去我们倒出来的碘伏在外科换药上基本上是随倒随用,打针抽血倒出来放有盖子瓶子里的我们一周换两次。本人有一瓶在非典时期生产并开启的碘伏消毒液,今天一样有消毒效果,浓度不低于2%,在两年前做了皮肤消毒实验,效果比我们现在使用的复合碘效果好!碘伏的确会升华,请教专家有盖子碘伏的一年能挥发多少?没有盖好的碘伏半年能挥发多少?
含氯消毒液我们浸泡消毒没有有机物的物品一周换两次,二十年多年持之以恒的监测,浓度检测从来没有出现过问题,每次微生物监测都低于10CFU/mL。我自己配置的消毒液,在瓶子里放几个月浓度也没有低多少。消毒液浓度降低的主要原因不是挥发,是和消毒物品或有机物反应。
碘伏和含氯等消毒液都强氧化消毒剂,氯和碘都属于卤族元素,这两类消毒液和有机物反应会迅速失去消杀作用,几秒钟都可以失去作用,是否规定秒用?所以消毒液要知道其消毒原理,合理存放,科学精准使用才是硬道理,不要以国标名义为少数人牟利!

发表于 2020-2-17 14:18:14 | 显示全部楼层
                           
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发表于 2020-2-17 14:52:38 | 显示全部楼层
                    有规定就得执行哦
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发表于 2020-2-17 14:52:59 | 显示全部楼层
同感。也存在下面的情况:
我们这进购的84消毒液你知道浓度是多少吗?24g/l,猛一看好像浓度挺大,细一琢磨发现不就是24000mg/l吗,那就是相当于2.4%的浓度,不符合出厂标准啊,但没办法你得用啊!厂家也在玩文字游戏,丝毫不负责任。
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 楼主| 发表于 2020-2-17 15:01:26 | 显示全部楼层
关键是这些专家及其不靠谱,被利益绑架,这只是冰山一角!他们也没有数据。如果他们没有反应我直接反应到上面
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发表于 2020-2-17 15:20:03 | 显示全部楼层
同感,有些文字标准在实际中确实无法去证实,所以,皮肤黏膜消毒剂只好每周更换啦!手消剂也是30天更换,虽然也有专家说有实验证明60天仍有效。
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发表于 2020-2-17 15:23:44 | 显示全部楼层
老师说的很有道理。就像实际使用的新配置含氯消毒液,,使用多少时间就需要更换这种规定就不合理,带盖的桶,细菌病毒在这种溶液中可以靠吃氯生存吗?明显不可能的,每次使用前先用浓度试纸比对下好了
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发表于 2020-2-17 16:02:22 | 显示全部楼层
赞赞赞!我在一个科室看到用了好几个月的手消毒剂,染菌量<10个,酒精浓度也没下降。
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发表于 2020-2-17 16:09:08 | 显示全部楼层
但是上级来检查都以规范为标准,说了也没用
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发表于 2020-2-17 16:24:53 | 显示全部楼层
非常赞同,说出了我们的心声!
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发表于 2020-2-17 17:19:32 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师,工作认真的感控人
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发表于 2020-2-17 17:36:33 | 显示全部楼层
非常赞同老师的观点,向老师学习。
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发表于 2020-2-17 19:47:56 | 显示全部楼层
我们院感人呀,检查指导必须按国家的规范指导
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发表于 2020-2-18 07:20:38 | 显示全部楼层
谢谢楼主的分享!认真学习中!
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发表于 2020-2-18 08:22:23 | 显示全部楼层
这个必须赞,大大的赞,真话!
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发表于 2020-2-18 09:03:58 | 显示全部楼层

这个必须赞,大大的赞,真话!
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发表于 2020-2-18 09:20:56 | 显示全部楼层
专家定的标准、规范,我们不敢不执行啊
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发表于 2020-2-18 09:41:25 | 显示全部楼层
手消液都有权威实验室证明开瓶后至少半年内杀灭效果不变了,还是要一个月就废弃,太浪费了,对环境也不友好
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发表于 2020-2-18 11:17:43 | 显示全部楼层
同感,我们有些感控专家有时凭空想象,闭门造车,制定的规范标准难执行难落地,折腾临床折腾感控人。
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发表于 2020-2-18 13:19:24 | 显示全部楼层
是的,我们现在有些规定细品下来时缺乏循证依据的,但是也有些问题是多部门检查的弊端,比如这个碘伏的开启使用,其实我们前面只是说按说明使用,但院内检查时,护理部说不行,院外部门如CDC,卫生监督所等也说不行,真头疼,CDC还可以申辩两句,卫生监督所是一句都不让你说,但问题是卫监所的人对院感是外行啊!什么时候有统一部署,统一管理啊!
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