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感控时间第十季第七期淋病相关知识

 火.. [复制链接]
发表于 2019-10-22 10:44:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 直性子 于 2019-10-22 10:49 编辑

       大家好!今天我们共同学习一下淋病相关知识,是一种性传播疾病,主要由淋病奈瑟菌感染引起的一种常见的性传播疾病,今天我与大家共同学习一下淋病的相关知识》,希望各位老师给予批评指正。转眼我们的《感控时间》专栏已经到了第十季第期,感谢感控界老师的陪伴,让我不断的成长。我是直性子,本季以传染病与防控》为主题温故而知新,学习常见传染性疾病的相关知识点。望论坛里的各位前辈、各位老师、各位感控专家多多指导,大家相互学习,共同进步。

《感控时间》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》《周五课堂》《每周一书》等栏目后,又推出的一项栏目。该栏目每周二准时在论坛《其他部位医院感染》版块与大家见面。拟推出十季,每季一个主题,分十期展现给大家每期配有相关试题或讨论题,凡参与回答正确者奖励金币2枚试题的答案会在下一期揭晓;另外,也面向广大会员征集当期相关内容的问题,参与提问者同样奖励金币2枚,参与解答者,答案被论坛采用,另奖励金币5枚,问题会在下一期解答。
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一、生物学特性
    淋病奈瑟菌的简称,又称淋病双球菌,是奈瑟于1879年首先在淋病患者的脓性分泌物涂片中发现,为革兰阴性菌,常成对排列,菌体呈肾形或蚕豆形,大小0.6μm~0.8μm。在淋球菌培养基孵育后,可形成圆形稍隆起、光滑、半透明的露滴状菌落。淋球菌的生化反应只分解葡萄糖,产酸不产气,不分解麦芽糖、蔗糖和乳糖。


最适宜在潮湿、温度为35℃、含5%二氧化碳的环境中生长。常存在多形核白细胞内,椭圆或球形,常成双排列,无鞭毛、无荚膜、不形成芽胞,对外界理化条件的抵抗力差,最怕干燥,在干燥环境中1~2小时即可死亡。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。


二、流行病学:
有不安全性行为史,或性伴感染史,或多性伴史。新生儿患者的母亲有淋病史。


三、临床表现
由淋球菌感染泌尿生殖系统、肛门直肠、咽部等所致的,以化脓性炎症为主要特征的一种性传播疾病。潜伏期1 d ~10 d,常为3 d~5 d。主要通过性接触传播,引起尿道炎、宫颈炎、直肠炎、咽炎等,如不及时治疗可向周围组织扩散引起相应的并发症和后遗症,甚至通过血行播散引起脑膜炎、心内膜炎等;也可通过母婴传播引起新生儿眼炎等。

男性淋菌性尿道炎最初症状为尿道口痒、有稀薄或黏液脓性分泌物,多数患者24h后症状加剧,出现尿痛、烧灼感,分泌物增多,为黏稠的深黄色脓液,可伴有尿频、尿急。严重者可出现龟头、包皮内板红肿,有渗出物或糜烂,包皮水肿,可并发包皮嵌顿。查体可见尿道口红肿充血及脓性分泌物。


女性症状比男性轻,部分患者可无明显症状。在成年女性淋病主要引起宫颈炎,可同时或单独有尿道炎,有症状者常出现白带增多、发黄,有的伴下腹痛、尿痛、尿频和尿急。妇科检查时宫颈充血、红肿,易接触出血,宫颈口有黏液脓性分泌物。女童患者表现为弥漫性阴道炎继发外阴炎,可见阴道口、尿道口、会阴部红肿,病变部位可出现糜烂、溃疡和疼痛,阴道有脓性分泌物,排尿困难等。


三、治疗原则
(1)尽早确诊,及时治疗   首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。
(2)明确临床类型   判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。
(3)明确有无耐药   明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。
(4)明确是否合并衣原体或支原体感染   若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。
(5)正确、足量、规则、全面治疗   应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。
(6)严格考核疗效并追踪观察   应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查。
(7)同时检查、治疗其性伴侣 患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
(8)一般注意事项   未治愈前禁止性行为。注意休息,有合并症者须维持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意阴部局部卫生。


四、预防措施
1.进行健康教育,避免非婚性行为。
2.提倡安全性行为,推广使用安全套。
3.注意隔离消毒,防止交叉感染。
4.认真做好病人性伴的随访工作,及时进行检查和治疗。
5.执行对孕妇的性病检查和新生儿预防性滴眼制度,防止新生儿淋菌性眼炎。
6.对高危人群定期检查,以发现感染者和病人,消除隐匿的传染源。


练习题:判断正误
1、淋病最常见的传播途径是输血感染。(   )
2、安全套可以杜绝一切性病的发生。(  )
3、男方有淋病,伴侣也应该检查治疗。(   )

第十季第期答案:1、A    2、B   3、AD  4、AB  5、A  6、A


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发表于 2019-10-22 10:58:48 | 显示全部楼层
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发表于 2019-10-22 11:10:49 | 显示全部楼层
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发表于 2019-10-22 11:20:56 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2019-10-22 12:18:26 | 显示全部楼层
芳芳123 发表于 2019-10-22 10:58
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非常棒
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 楼主| 发表于 2019-10-22 12:18:39 | 显示全部楼层
疏雨萧萧 发表于 2019-10-22 11:10
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 楼主| 发表于 2019-10-22 12:18:55 | 显示全部楼层
快乐玉儿 发表于 2019-10-22 11:20
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谢谢参与,共同学习
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发表于 2019-10-22 12:19:33 | 显示全部楼层
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发表于 2019-10-22 15:09:47 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2019-10-22 15:14:16 | 显示全部楼层
WYH1305329467 发表于 2019-10-22 15:09
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发表于 2019-10-22 15:49:46 | 显示全部楼层
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发表于 2019-10-23 06:30:11 来自手机 | 显示全部楼层
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发表于 2019-10-23 09:04:56 | 显示全部楼层
练习题:判断正误 1错  2错  3对。感谢老师分享,老师辛苦了!

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发表于 2019-10-23 09:07:31 | 显示全部楼层
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