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真菌:念珠菌、曲霉、隐球菌…
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是否真菌感染?
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是否真菌感染?
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mly9700
mly9700
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狗仔卡
发表于 2019-6-19 14:46:13
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IP:浙江丽水
本帖最后由 mly9700 于 2019-6-19 17:21 编辑
各位老师:手术部位感染,分泌物培养结果是近平滑念珠菌,无耐药情况,医嘱抗真菌药口服(口服两天出现过敏停用)加抗生素静滴,伤口情况好转,CRP降至正常,现伤口未完全愈合,还有窦道存在。是考虑伤口真菌感染还是细菌感染,或者是两者同时感染?附上图片两张,求老师指点!
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星火
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狗仔卡
发表于 2019-6-19 16:08:53
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IP:河南郑州
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ynosmile
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狗仔卡
发表于 2019-6-19 21:34:00
来自手机
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IP:新疆
感染学专家特长,院感人学习中。
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小白天使
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狗仔卡
发表于 2019-6-20 08:01:18
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IP:黑龙江黑河
还需要做一下分泌物的培养,建议加伤口局部使用一些敏感抗生素。
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xiaochen
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狗仔卡
发表于 2019-6-20 08:27:35
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IP:湖北十堰
我好奇这人的免疫力怎么样,不会莫名就真菌感染吧,是否应结合生化检测综合判断?
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mly9700
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狗仔卡
楼主
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发表于 2019-6-20 10:36:22
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IP:浙江丽水
患者术前蛋白偏低,伤口分泌物培养结果是,近平滑念珠菌,但是抗真菌药只用了一天,过敏而停用,克林霉素用了10天,CRP、血沉等下降,伤口明显缩小,但是没有愈合
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显身卡
txx74
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狗仔卡
发表于 2019-6-20 11:58:35
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IP:广西
创面肉芽组织不是很好,是不是要进行创面修整
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显身卡
lan8153
lan8153
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狗仔卡
发表于 2020-1-14 09:23:16
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IP:广东深圳
做分泌物的图片和病理,这个病例应该很好取材,可以局部清创,加抗真菌,细菌软膏
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