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[资料] 【WHO预防手术部位感染全球指南解读-6】手术区毛发是否应该去除?

 火... [复制链接]
发表于 2017-5-19 09:10:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 蓝雪0816 于 2019-4-9 11:09 编辑


     WHO推荐:准备接受任何手术的患者,不应去除手术部位的毛发;如果有明显需要,只能使用剪刀。任何情况下,强烈反对使用剃刀去除毛发,无论是在手术前或在手术室中。

   推荐等级:强烈推荐   证据等级:中等级证据

    清除病人手术部位毛发是传统的术前准备工作。WHO综合15项随机对照研究,比较了术前是否清除毛发或清除方式的不同之间对SSI发生率的影响。与未清除毛发相比,无论使用剪刀、剃刀或者脱毛膏,三种清除毛发的方式不会影响SSI的发生率。然而,当与剃刀相比较时,未清除毛发和使用剪刀能够显著降低SSI的发生率(OR=0.5195%CI 0.34-0.78)。

  • 此推荐同样适用于儿科患者
  • 毛发去除的最佳时间尚无建议
       SHEA/IDSA(2014)   确需去除毛发,建议在手术室外使用剪刀或脱毛膏。
       NICE(2013)  确需去除毛发,在手术当日使用一次性刀头的电推剪。
       CDC  使用备皮器备皮,建议术前2小时以内进行。
  • 因地域文化差异,可能会出现如下情况:
         1. 外科医生对于使用剪刀去除生殖器部位的毛发存在疑虑
     2.对于女性私密处的去除毛发,因文化或宗教信仰原因,可能更倾向于剃毛,或者来医院之前已经处理
     3. 因术中毛发会影响手术视野和黏贴在洞巾上,外科医生更愿意去除手术部位的毛发   
在我国:
卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》等
三个技术文件的通知
中华人民共和国卫生部        卫办医政发〔2010〕187号
外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)

   正确准备手术部位皮肤,彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。术前备皮应当在手术当日进行,确需去除手术部位毛发时,应当使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。
【综上所述】:
    1、除非手术必需,一般无需去除毛发;
     2、确需去除毛发,避免使用剃刀;
     3、术前备皮手术当日进行;
     4、备皮应在手术室外进行(病房、家)。

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蓝雪0816 + 6 + 6 很给力!

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贡献点排行榜:
发表于 2017-5-19 09:28:19 | 显示全部楼层
谢谢老师分享~学习了                  
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发表于 2017-5-19 10:11:51 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,路过学习了。
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发表于 2017-5-19 10:30:25 | 显示全部楼层
非常感谢版主老师的分享!学习了!
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发表于 2017-5-19 10:31:35 | 显示全部楼层
感谢手榴弹老师分享,学习了。
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发表于 2017-5-19 10:56:24 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2017-5-19 12:26:10 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了。想问下老师,像剖腹产手术就可以不用(特殊除外)备皮了
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发表于 2017-5-19 21:31:59 | 显示全部楼层
感谢分享,非常感谢。。。
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发表于 2017-5-19 21:52:15 | 显示全部楼层

谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2017-5-20 05:18:37 | 显示全部楼层
感谢手榴弹老师分享,学习了。
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发表于 2017-5-20 08:48:10 | 显示全部楼层
非常感谢版主老师的分享!
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发表于 2017-5-20 10:09:01 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,现在正需要相关知识,真是及时雨,
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发表于 2017-5-20 10:32:22 | 显示全部楼层
感谢老师分享,学习了。
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发表于 2017-5-20 15:02:16 | 显示全部楼层
弱弱的问一句:可以用脱毛膏吗?
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发表于 2017-5-21 08:27:00 | 显示全部楼层

1、除非手术必需,一般无需去除毛发;2、确需去除毛发,避免使用剃刀;3、术前备皮手术当日进行;4、备皮应在手术室外进行(病房、家)。   学习了,感谢老师分享!
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发表于 2017-5-21 10:47:41 | 显示全部楼层
尽量不剔除毛发,也减少了护士工作量了               
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发表于 2017-5-21 12:13:13 | 显示全部楼层
谢谢老师分析,解答心中疑虑了!
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发表于 2017-5-21 14:08:08 | 显示全部楼层
谢谢老师详细的讲解,学习了
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发表于 2017-5-21 18:31:40 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢老师分享学习资源!
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