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楼主: 蓝雪0816

[讨论] 【血透专家聊血透-1】什么叫血液透析?血液透析的原理是什么?

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发表于 2017-1-25 09:14:44 | 显示全部楼层
非常好的学习方式,血液透析专业性很强,院感人员必须了解原理,掌握使用方法,才能真正达到督促临床落实各项防控措施的效果,谢谢!路过学习了,期待能够进一步深入讨论血液透析全过程操作中关键点等,
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发表于 2017-1-25 10:45:05 | 显示全部楼层
学习啦,谢谢老师分享
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发表于 2017-1-25 17:57:27 | 显示全部楼层
yg8202 发表于 2017-1-12 09:38
为什么院感的法律法规不纳入大中专院校学习课程呢?而仅靠我们院感工作人员做宣传,临床太忙,难度太大?而 ...

这个工作好像有多位专家在努力啦,期待将感控理念和意识从小抓起!
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发表于 2017-1-25 17:59:16 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的耐心仔细的解读。学习中。
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发表于 2017-1-25 18:06:03 | 显示全部楼层
蓝雪0816 发表于 2017-1-13 09:13
各位会员,由于本期主讲专家、特邀版主  常想一二  老师紧急公务出国,22日回国后才能公布标准答案。请周知 ...

蓝雪老师,常想老师给出的就是您说的标准答案吗?今天我将他发表的2个资料保存啦!期待后续的哦
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发表于 2017-1-25 18:08:26 | 显示全部楼层
米克 发表于 2017-1-15 08:35
你们做细菌培养使用的是哪一种培养基(R2A、TGEA、血培养基)?细菌培养用时几天?
透析液是由A浓缩液、 ...

老师的指导很接地气,谢谢!
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发表于 2017-1-25 20:22:19 | 显示全部楼层
维基百科:血液透析(英语:Hemodialysis),是将血液抽出体外,经过血液透析机的渗透膜,清除血液中的新陈代谢废物和杂质后,再将已净化的血液输送回体内,俗称“洗肾”及“洗血”。
血液透析可用于肾衰竭病患,或血液中毒等身体无法自行排出毒害物质的情况。
采用血液透析的病患,每一周必须到医院接受2至3次治疗,洗血过程每次需时4至6小时,对于上班人士是一种困扰。至于采用腹膜透析者,可在家里进行,一个月回到医院1次即可[1]。
延长透析时间可以减少血液透析的并发症、增加生活品质及降低死亡率,主要原因在于脱水速率较低及可以脱去更多的尿毒素;而最好的方法是利用每天晚上睡觉的时间进行血液透析,但是比起日间透析、更不会影响日常生活;只是要提供这样的服务,成本很高。
常见并发症包括血压低、肌肉抽筋、恶心及呕吐、头痛、胸口痛、背痛、痕痒、发烧及发冷和出血倾向。
较罕见的并发症包括透析不平衡症候群,对人工肾过敏反应、心律不齐、脑出血、抽筋、血溶病、空气栓塞及心脏停顿[2]。 出凝血异常 尿毒症患者由于血管性假血友病因子与血小板糖蛋白功能异常、血小板功能异常、使用抗凝剂等因素,常可发生出血。血液透析出现的早期症状

透析的原理
经由半透膜的两端血液及透析液中的分子,经浓度的差异而互相产生自由扩散的现象〈Diffusion〉叫做透析作用。如此即可使血液中的尿毒分子,得以经透析液带出体外。如果在透析液边加上负压(抽吸的拉力),则会使血液中的水份大量的移到透析液中,而带离人体,此种作用及叫做超过泸﹙Ultrafiltration﹚。在透析治疗时,通常有两种物理作用力在进行。一种是扩散﹙Diffusion﹚又称为廓清﹙Clearance﹚,另一种是超过滤﹙Ultrafiltation﹚,又称之为对流﹙convection﹚。
◎  血液透析设备:
人工肾脏、回路管、透析药水、洗肾机、逆渗透处理水。
血液透析流程:
现代血液透析系统主要由三部分构成:(一)透析器(二)透析液供给装置(三)监测装置。血液以血液帮浦由动脉穿刺抽血,每分钟约200-300西西经由人工肾脏的红色端流向蓝色端再经静脉流回患者体内,而透析液由洗肾机流出经由蓝色端流向红色端,通过半透膜与血液互相交换物质以达到清除尿毒素、过多水分及调整电解质及酸碱值的目的。
◎血液透析适应症:
1.急性肾衰竭:如血中钾离子过高、严重水肿、重度氮血症(BUN>100mg%以上)等。
2.慢性肾衰竭。
3.急性药物中毒。
4.顽固性水肿。
5.体内代谢异常:如血中尿酸过高、血钙过高。
◎血液透析禁忌症:
1.有严重出血倾向之病患。
2.血压过低。
3.有心肌梗塞病史之病患。
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发表于 2017-1-26 08:54:10 | 显示全部楼层
谢谢老师分享。不断积累知识。
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发表于 2017-1-26 15:03:43 | 显示全部楼层
好专业的扎实,努力学习                  
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发表于 2017-1-26 15:08:03 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师细心讲解!
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发表于 2017-1-26 16:44:01 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的分享,学习!
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发表于 2017-1-27 17:46:54 | 显示全部楼层
qzhsling 发表于 2017-1-25 20:22
维基百科:血液透析(英语:Hemodialysis),是将血液抽出体外,经过血液透析机的渗透膜,清除血液中的新陈 ...

谢谢老师分享,祝来年万事如意,健康吉祥!拜年啦。
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发表于 2017-1-27 17:47:33 | 显示全部楼层
逐渐吸收知识,谢谢各位老师的分享!
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发表于 2017-1-28 15:03:40 | 显示全部楼层
血液透析是利用半透膜原理,让患者血液与透析液同时流过透析膜两侧,借助膜两侧溶质梯度及水压梯度差,通过弥散、对流及吸附来清除毒素,通过超滤清除体内潴留的过多水分并能同时补充溶质,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。
     总的来说 血液透析就是将人体血液从体内引出,经过透析器(原理包括弥散、对流、吸附、超滤)将血液中的毒素、多余水分清除 并调节体内酸碱度、电解质浓度。最后将进化完的血液回输到人体。一周3次 一次4小时。
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发表于 2017-1-28 20:24:15 | 显示全部楼层
学了理论,再到现场理论联系实际,可能理解起来要好些,光学理论不行啊!
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发表于 2017-1-29 21:33:47 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的讲解,路过学习了
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发表于 2017-1-31 20:30:44 | 显示全部楼层
弥散对清除分子量小于5000的小分子效果最好。
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发表于 2017-2-1 09:29:27 | 显示全部楼层
感谢老师们的讲解,学习了。     
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发表于 2017-2-2 08:54:08 | 显示全部楼层
血液透析减轻患者痛苦,延长患者寿命。尿毒症患者的救命之宝。
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发表于 2017-2-3 15:31:49 | 显示全部楼层
非常感谢各位老师的分享!收藏学习啦!
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