切口愈合等级分类？

lvdongqin1963 · 发表于 2015-3-1 23:27:02

我又碰到自己不能解决的问题，求助论坛的各们老师，是这样的，我抽查病历时发现，外科有一病历，是一类手术切口，抗菌素前后用了超过一个星期，描述切口红肿疼痛有炎性分泌物，最后切口愈合归甲级愈合，我认为应该是乙级愈合，各位老师怎么看？先谢了。

二道桥的羊肉串 · 发表于 2015-3-1 23:48:19

还有其他的切口情况描述么？和主管医生进行沟通了么？

jhzhu_ok · 发表于 2015-3-2 07:49:48

切口感染进程为首先是Ⅰ/丙，（是否有清创缝合）出院为Ⅲ/甲或Ⅲ/乙。

风雨同舟 · 发表于 2015-3-2 08:23:31

如果明确是感染切口，应该是丙级愈合。

瑠璃 · 发表于 2015-3-2 08:31:22

本帖最后由 cmu4h_yxc 于 2015-3-2 13:07 编辑

医院感染诊断标准
一、表浅手术切口感染
   仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。
   临床诊断
   具有下述两条之一即可诊断。
   1.表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。
   2.临床医师诊断的表浅切口感染。
所以应该是感染切口，丙级愈合

春语 · 发表于 2015-3-2 08:38:20

路过学习了，谢谢老师们分享。

叶子168 · 发表于 2015-3-2 08:46:54

《外科学》中提到，手术切口愈合等级分为三类。甲级愈合指愈合优良，无不良反应；乙级愈合指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；丙级愈合指切口化脓，需要做切开引流等处理。从切口愈合等级描述的现象看，乙级愈合应有外科手术部位感染的表现，而丙级愈合应属于明确的外科手术部位感染。楼主老师的这个病例，看上去应属于乙级愈合

lzsygkk9228 · 发表于 2015-3-2 09:20:16

路过学习了，谢谢老师分享。

lvdongqin1963 · 发表于 2015-3-2 09:50:23

扬帆启航发表于 2015-3-1 23:48
还有其他的切口情况描述么？和主管医生进行沟通了么？

出院小结：见一长约4cm切口，切口稍有少许渗出。

jimmy5308 · 发表于 2015-3-2 10:57:21

路过学习了，谢谢老师的分享

玉石 · 发表于 2015-3-2 11:03:27

根据《外科学》手术切口愈合等级分类，甲级愈合指愈合优良，无不良反应；乙级愈合指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；丙级愈合指切口化脓，需要做切开引流等处理。判断应属于乙级愈合。

热带雨林2010 · 发表于 2015-3-2 11:10:57

同意7#老师意见，从描述看应属于乙级愈合。

wangmeng · 发表于 2015-3-2 15:05:14

一类手术切口感染应该属院内感染吧？描述为Ⅰ/乙愈合。

18264782897 · 发表于 2015-3-2 15:10:16

看了你的描述，应该是乙级愈合

李云旨 · 发表于 2015-3-2 16:14:27

路过学习了，谢谢老师们分享。

shuilinglong123 · 发表于 2017-12-11 16:49:12

路过学习了，我们医院也存在这样的问题

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