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对国家抗菌药物专项整治各项文件中一系列的概念、制度、问题的解析

 火.. [复制链接]
发表于 2014-4-25 10:01:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
table]
[tr][td]附件有15页,涵盖了对国家抗菌药物专项整治各项文件中一系列的概念、制度、问题的解析[/td][/tr]
[/table]仅供参考,感谢原作者。
抗菌药物专项整治相关问题解析.pdf (679.89 KB, 下载次数: 199)

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 楼主| 发表于 2014-4-25 10:10:12 | 显示全部楼层
attach]80146[/attach]
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发表于 2014-4-25 10:17:49 | 显示全部楼层
火老师,其中有个问题不明白,请赐教,谢谢!
Ⅰ类切口手术前0.5-2.0小时内给药百分率=(Ⅰ类切口手术前0.5-2.0小时内给药例数÷同期Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物总例数)×100%
Ⅰ类切口手术前0.5-2.0小时内给药百分率=(Ⅰ类切口手术前0.5-2.0小时内给药例数÷同期Ⅰ类切口手术总例数)×100%
这两个到底哪个正确?

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应该是第一个哦  发表于 2014-4-25 21:53
上面的,强调给药的起始的正确率  发表于 2014-4-25 10:22
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发表于 2014-4-25 10:34:23 | 显示全部楼层
供参考。多谢原作者。[/quote]
星火老师,这里不明白!
2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动   督导检查手册     卫生部医政司   2012年10月
I类切口按照手术部位抽样的具体手术名称
(来自ICD-9,包括单侧与双侧手术,非腔镜手术与腔镜下微创手术)
1.        甲状腺手术:甲状腺切除术、甲状腺部分切除术、甲状腺大部切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺病损切除术、甲状腺根治术、甲状腺改良根治术
2.        乳腺手术:***切除术、***部分切除术、***次全切除术、***改良根治术、***根治性切除术、***扩大根治性切除术、***病损切除术、乳头切除术、乳腺腺叶切除术、***象限切除术、***缩小成形术、皮下***切除术、***重建术
3.        腹股沟疝手术(包括补片修补术):腹股沟疝修补术、腹股沟直疝修补术、腹股沟斜疝修补术、腹股沟直疝无张力修补术、股沟斜疝无张力修补术、腹股沟斜疝疝囊高位结扎术、腹股沟直疝-斜疝修补术
4.        关节镜检查手术:膝、髋、肩关节镜检查手术
5.        颈动脉内膜剥脱手术
6.        颅骨肿物切除手术:颅骨切除减压术、线形颅骨切除术、条带状颅骨切除术
7.        白内障手术:白内障囊内摘除术、白内障针吸术、晶状体囊内摘除术、膜性白内障剪除术、晶状体单纯抽吸囊外摘除术、白内障超声乳化抽吸术、经后路白内障切割吸出术、白内障切割吸出术、经颞侧晶状体囊外摘除术、白内障囊外摘除术、后发性白内障切开术
8.        心脏手术:瓣膜置换术、瓣修补术、瓣成形术、瓣切开扩张术、心脏乳头肌修补术、主动脉瓣膜下环切除术、房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、卵圆孔未闭修补术、心内膜垫缺损修补术、法乐氏四联症根治术、右室流出道补片修补术、大血管转位矫正术、冠状动脉支架置入术、冠状动脉搭桥术、心脏切开术、心肌切开术、心内膜切开术、心室切开术、心房切开血栓清除术、冠状动脉肌桥切断术、心脏动脉瘤切除术、心脏动脉瘤修补术、心肌部分切除术、心脏病损切除术、心室病损切除术、心室异常肌束切除术
9.        开颅手术:颅内肿瘤切除术、脑膜瘤切除术、颅内血肿清除术、脑内血肿清除术、颅内血肿引流术、颅内血管成形术、开颅探查术、脑切开术、脑叶切开术、脑神经束切断术、脑胼胝体切开术、脑白质切开术、杏仁核海马切开术、丘脑切开术、苍白球切开术、大脑半球切除术、额叶切除术、颞叶切除术、脑室切开引流术、脑室分流术、椎管成形术、椎管减压术
10.        膝髋关节置换手术:膝关节置换术、膝关节部分置换术、髋关节置换术、全髋关节置换术、髋臼置换术、人工股骨头置换术
11.        肾脏手术:肾切除术、肾部分切除术、肾根治性切除术、肾囊肿切除术、肾固定术、肾修补术、肾上腺切除术、肾上腺部分切除术
12.        妇科手术:输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、附件切除术、卵巢畸胎瘤剥出术、卵巢囊肿剥出术、子宫肌瘤剥出术(除外截石位手术和经阴道手术)
13.        其它手术:包括骨肿瘤、关节肿瘤、神经源性肿瘤及其它体表肿瘤手术,鞘膜积液手术,额面部体表肿块手术,腮腺肿瘤手术,头颈部肿瘤切除术

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海内知己 + 2 很给力!请说明其具体出处!

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发表于 2014-4-25 10:38:14 | 显示全部楼层
火老师,其中有个问题不明白,请赐教,谢谢!
Ⅰ类切口手术前0.5-2.0小时内给药百分率=(Ⅰ类切口手术前 ...[/quote]
一模一样的百分率,为什么分母会不同?我们一直是按前一个比例来算的,不知道星火老师您是按哪一个比例来算的?

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我们一直是按第一个公式计算的,因为这个指标重在评价首药时机合理性,那么同质比理应为所有使用者。  发表于 2014-4-25 21:49
应该是第一个公式正确,第二个错误!  发表于 2014-4-25 12:35
我院是药学部在统计上报,下次与药学沟通一下,再聊?  发表于 2014-4-25 10:41
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发表于 2014-4-25 11:14:56 | 显示全部楼层
载学习了,谢谢老师!

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发表于 2014-4-25 11:34:17 | 显示全部楼层
火老师,这里不明白!
2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动   督导检查手册     卫生部医政司   ...[/quote]
我们一直把“输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术”按2类切口统计。能麻烦老师把相关原文发上来吗?好去跟科室沟通,谢谢!

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发表于 2014-4-25 11:59:36 | 显示全部楼层
载学习了,谢谢老师分享。

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发表于 2014-4-25 13:11:26 | 显示全部楼层
段时间刚刚在参与抗生素管理,下载学习给自己充电了。

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发表于 2014-4-25 13:48:44 | 显示全部楼层
谢老师的分享,下载学习。

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发表于 2014-4-25 13:58:58 | 显示全部楼层
星火 发表于 2014-4-25 10:10
仅供参考。多谢原作者。

已下载,谢谢老师分享!
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发表于 2014-4-25 14:02:41 | 显示全部楼层
已下载,谢谢老师分享!
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发表于 2014-4-25 14:15:07 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2014-4-25 11:34
我们一直把“输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术”按2类切口统计。能麻烦老师把相关原文发上来吗?好 ...

直接贴出来内容太多了,浪费您点金币下载吧!

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发表于 2014-4-25 14:28:34 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,很好的资料,很详细的内容,下载学习了
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发表于 2014-4-25 15:04:39 | 显示全部楼层
接贴出来内容太多了,浪费您点金币下载吧![/quote]
太感谢啦!花2金币,物超所值!
还发现了个好东东:
备注:按照感染性疾病病原诊断与管理要求,以下各项检查可作为计算微生物标本送检率:1.无菌体液细菌涂片;2.合格标本细菌培养;3.肺炎链球菌尿抗原;4.军团菌抗原/抗体检验;5.真菌涂片及培养;6.血清真菌G实验或GM试验;7.血清降钙素原检验(PCT)】

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发表于 2014-4-25 15:12:20 | 显示全部楼层
已下载,谢谢老师分享!
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发表于 2014-4-25 16:14:37 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-4-25 14:15
直接贴出来内容太多了,浪费您点金币下载吧!

这么详尽的内容,2个金币物超所值,谢谢!赞!
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发表于 2014-4-25 17:17:15 | 显示全部楼层
太给力了,我正在找这方面的资料。
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发表于 2014-4-25 18:25:47 | 显示全部楼层
很有用的东东,下载收藏了,谢谢提供!
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发表于 2014-4-25 18:56:35 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,下载学习。
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