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楼主: 感控小荷

ICU病房层流需要十万级还是万级还是不需层流?

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发表于 2015-3-30 20:30:48 | 显示全部楼层
ICU层流纯属扯淡,不要做。十万级顶配,上送下回已经非常到位。
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发表于 2015-10-17 08:57:30 | 显示全部楼层
我院是心血管专科医院,ICU没装层流,但是由于病人手术后是没穿衣服的,选择自然通风容易着凉!而装层流后除了能保障空气质量,温度、湿度也是有保障的!
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发表于 2016-2-29 15:06:52 | 显示全部楼层
把院感有限的投入用在最关键的环节。
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发表于 2018-9-20 16:29:13 | 显示全部楼层
茉莉花开 发表于 2009-3-10 19:41
我反对上层流,可是没有人听俺的!

老师,请问,不上层流,开窗通风,新风系统是否一定要?
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发表于 2018-10-12 14:13:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 lzs3637 于 2018-10-12 14:14 编辑

我是工艺设计师,我认为ICU上不上层流不是关键问题。管理流程、人员手卫生意识和内部布局(特别是多重耐药菌、感染性疾病、保护性隔离等病人的相对分区)才是根本所在,最终结果其实并不会因为上了层流就能一定改善,总体来讲,是要通过从各个方面控制来改善最终结果,是否上层流其实是很小的影响因素。一般建议ICU采用独立的冷热源,,以机械通风配合自然通风,有条件的可以有两种做法:1、出风前加装初中效过滤器(层流最多建议做到10万级,而且要考虑ICU中人员活动频繁,乱流较多,回风口设置特别重要。);2、加大送风量,加装洁净屏(消毒类产品,我国部分地区在使用);这两种方式都要保证单位时间内换气次数(这点非常重要,更重要的是各区域相对压力梯度,比如正压和负压的建立),对于空气质量好的地区,其实不建议使用层流(空气中尘埃较少,吸附了病菌的尘埃也相对较少)。不管是层流还是洁净屏,一定要注意定期的清洁维护,否则反而是感染的源头。还有,作为全年24小时运行的科室,由于多种原因,一旦层流失效,将面临极大的困境。我不否认层流的效用,但是我对医院是否能够定期维护保养持怀疑态度。我国经济水平发展还有待进一步提高,不可能像美国一样全部设置为单间,也基本不可能采用空调四管制及全新风,所以在发展时期要有发展时期的做法,但是硬件(层高、承重、建筑进深、通风采光及给排水条件)要保证能够适应不断的升级、换代和改造,不断改善才是永远的主题。有不对之处还请大家请指正,一起讨论才能出真知。
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发表于 2019-3-4 17:11:37 | 显示全部楼层
楼上说的比较中肯,ICU视情况确定是否做净化,对于隔离单间需要保证负压,NICU需要净化,层流一般适合在血液病房设置自成一区的洁净病房。个人认为ICU是整个医院最容易发生气溶胶感染的场所之一,管理是关键!
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发表于 2019-9-30 10:34:28 | 显示全部楼层
规范规定的层流是宜,如果考虑运行成本,不做也可以
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发表于 2020-5-28 19:30:46 | 显示全部楼层
感谢大家分享各自经验,受益匪浅!
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发表于 2021-8-22 09:02:01 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的解答,可是现在建层流ICU似乎是一种流行趋势,要说服领导和科主任还真不是一件容易的事情
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