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州医院关于开展“手卫生推进月”活动的安排意见
各科、部、室：
洗手是预防医院感染最简单、最经济、最方便的方法，也是医护人员必须掌握的基本技能。为进一步落实卫生部颁发的《医务人员手卫生规范》，严格执行手卫生规范要求、提高医务人员手卫生意识，保障医疗质量及安全，我院将于2013年3月1日至3月31日开展以“控制医院感染，从正确洗手开始”为主题的手卫生推进月活动，现将有关事宜通知如下：
一、全员参与
医院开展“控制医院感染，从正确洗手开始”为主题的手卫生推进月活动，倡议全员参与，从我做起，从现在做起，掌握正确的洗手及手消毒方法，营造良好的手卫生环境。此次活动由医院感染管理委员会主任、分管院长牵头，医院感染管理委员会发起，院感科组织实施，相关职能部门协助，医、技、护、行政、后勤等全员参与。希望各科室高度重视此项工作，积极参与各项活动，把手卫生作为医院感染控制的重要工作之一。
二、领导带头
医院领导十分重视此次“手卫生推进月”活动，要求全院上下统一思想，提高认识。由院领导带头参与，积极开展支持手卫生活动响应现场承诺签名活动，进一步推进全院职工主动做好手卫生意识，使医护人员认识到预防与控制医院感染必须从做好手卫生开始。
三、培训学习
1、2013年3月5日下午3:00在门诊四楼会议室进行《医务人员手卫生规范》培训，全体医务人员参加（除值班人员外）。
2、各科在医院局域网下载学习手卫生资料、多媒体课件及视频，以科室为单位组织本科人员（包括司机、保洁员等）进行手卫生知识及技能培训。
3、各科室对医务人员进行手卫生依从性认知情况调查，专题讲座，利用手卫生知识视频、图片等多种形式普及手卫生知识。
四、评分考核
（一）本次活动考评方法:
1、考核内容：手卫生知识理论笔试、现场手卫生技能操作考核、手卫生效果监测。
2、考核对象：院领导、中层干部、临床医务人员、门诊医技人员。
3、考核方法：理论采用闭卷考试（时间另行通知）；现场手卫生技能操作考核，院领导和中层干部全员参与，临床科室随机抽考每科不少于4人，门诊医技人员随机抽考每科不少于2人；手卫生效果监测由院感科专职人员负责采样。
考核小组成员：
院领导、杨百泉、白慧萍、梁 燕、林芝芳、银金存
5、考核时间：2013年3月6日至3月30日
（二）洗手明星评选方法
1、洗手明星评选：理论考核成绩占50%，现场洗手操作考核成绩占30%，手采样监测合格占20%。最终优胜结果由医院感染管理委员会评议通过。
2、“洗手明星”评选按总得分高低排序，取前6名，设一等奖1名，二等奖2名，三等奖3名。
奖励处罚：
1、评选出的“洗手明星”将颁发荣誉证书，并给予适当物质奖励。
2、考核不合格的个人或科室，给予通报批评、院内公示和二级警示，并列入绩效考核。
医院感染感染管理委员会
医院感染管理科
二0一三年三月一日
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发表于 2013-3-2 08:49
