垦请老师们帮助，多次抽血化验感染病毒的风险大吗？

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-1 20:54

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各位尊敬的老师好，我声明我是患者，来此寻求各位专业老师的帮助的，真心请求大家不吝赐教，不胜感激！

因为我自己身体健康的原因，从去年11月至今，前后在医院里进行过10次抽血化验，到今日看到辽宁丙肝事件，深感忧虑，虽然每次医院都使用一次性真空采血针来抽血，但是我仍感觉很不放心，就怕自己不知不觉被感染了乙肝丙肝艾滋病。

很想明天去上海中山医院检查一下肝炎和HIV ，还自己一个安心，是这又需要抽血，如果这样的行为是有风险的，自己岂不是又给自己增加不必要的风险呢？所以我的心里真是烦恼极了，不知道该怎么办才好，真的恳求各位老师给我专业的指导意见，我该去抽血检查肝炎和HIV吗？

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-1 20:59

我自己本没有任何传染病，不想这么窝囊，在验血的情况下还被感染了。自己心中甚是烦恼，不知道该怎么办？

liang8621369 · 发表于 2013-3-1 21:00

规范抽血是不会因抽血感染那些病毒（在正规医院基本都规范），不用担心；
至于你去不去抽血化验是你的自由，有目的的抽血化验可以作为健康体检，了解自己身体健康状况。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-1 21:05

梁老师您好，谢谢您的意见！

虽然我明白抽血化验感染的概率极小，但是次数多了，又看到辽宁丙肝事件，还有长期血透患者莫名感染丙肝的情况，心中难免产生联系，不知道多次抽血是否也有类似风险？

没有风险的话，我无所谓去再去抽血检查的。

谢谢！

liang8621369 · 发表于 2013-3-1 21:24

可以说规范就不会；
像某些病人：如糖尿病人，开始时为了确诊和判断胰岛素用量，需要频繁抽血化验血糖；甲亢病人治疗期间需要经常监测WBC和甲功，化疗病人也需要频繁抽血化验WBC等等，很多患者都需要频繁抽血，但都没有因此而被传染甲肝、乙肝、艾滋病等。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-1 21:44

liang8621369 发表于 2013-3-1 21:24

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可以说规范就不会；
像某些病人：如糖尿病人，开始时为了确诊和判断胰岛素用量，需要频繁抽血化验血糖；甲 ...

梁老师，我阅读血透患者感染丙肝的案例，感觉每一个环节似乎都存在令患者感染丙肝的可能。这种情况和抽血化验能比较吗？毕竟抽血化验也存在血管穿刺的情况。

liang8621369 · 发表于 2013-3-1 21:55

风险不能说一点没有，但是我们不能因为有风险而什么都不为，可以衡量得失而选择；
比如：我们不能因为有车祸而不坐车，也不能因为担心食品安全而绝食！

阳光 · 发表于 2013-3-1 22:35

41824205@qq.com 发表于 2013-3-1 21:44

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梁老师，我阅读血透患者感染丙肝的案例，感觉每一个环节似乎都存在令患者感染丙肝的可能。这种情况和抽血 ...

采血用具不共用就不会出现您说的情况。

无声的雨 · 发表于 2013-3-1 23:20

不至于吧？千万别草木皆兵？抽血化验均是采用一次性采集管采集，只要医务人员采血过程中做好了手卫生，是不会发生你所担心的。。。。。

·_o馏偑箭影 · 发表于 2013-3-2 08:27

采血用具不共用，而且采血者按照规范做好手卫生就不会发生你说的那种事的...

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-2 08:33

真的感谢上面几位老师的热心帮助，这让我放心了很多，谢谢你们啊！

zhangmengyang31 · 发表于 2013-3-2 08:55

去正规医院，操作人员着装整齐，一人一个注射器、止血带、治疗巾，加上正确洗手或手消基本不存在感染的可能。

良龙马 · 发表于 2013-3-2 08:56

的确，9#老师说得好：抽血化验均是采用一次性采集管采集，只要医务人员采血过程中做好了手卫生，是不会发生你所担心的多次抽血发生病毒感染的风险的。

jiuyuan · 发表于 2013-3-2 09:12

规范抽血是不会因抽血感染那些病毒（在正规医院基本都规范），所以我们的工作很重要啊；

舟舟 · 发表于 2013-3-7 21:01

你不用太担心，正规医院都使用灭菌的一次性采血针抽血。而辽宁丙肝事件是共用医疗器具，性质完全不一样的。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-8 12:48

舟舟发表于 2013-3-7 21:01

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你不用太担心，正规医院都使用灭菌的一次性采血针抽血。而辽宁丙肝事件是共用医疗器具，性质完全不一样的。

舟舟老师您好！多谢您的建议和安慰！

我是个比较细心的人，我发现目前医院里采用的一次性真空采血管并不是“无菌”的，因为目前国内没有强制采血管无菌的要求，厂家给出的真空采血管的细菌标准一般是每毫升< 80个。只能说真空采血管是无菌状态下生产，接近无菌。

真空采血管有个缺点，如果血液采集的太满，真空管内的负压耗尽之后，在松开患者绑扎带的时候，真空管内的压力有可能比血管内压力大，这时候可能会发生血液回流进患者血管内，这就有感染的风险了。通常直式采血针比蝶翼式采血针更容易发生血液回流的概率。

一般的微量的细菌我倒是不担心，害怕的是肝炎和HIV病毒，不过照理来说，真空管内存在能够有感染力的肝炎和HIV病毒的可能性微乎其微。（HIV病毒基本不可能，早就死了）

听厂家说，明年中国会强制要求真空采血管也做无菌处理了，这是好消息。而美国，日本，欧洲早就开始强制真空采血管无菌处理了。

我不知道我这样去理解对不对。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-8 14:47

查询了一下，上海中山医院全系列都采用美国BD公司的产品，包括采血针，真空采血管。美国BD的真空采血管都是经过灭菌处理的，标准比较高。

但是国产的采血管普遍都没有经过灭菌处理，仅仅是在GMP10万级别的生产环境下生产，经过超声波，纯水清洗处理，但是没有特别去做灭菌，是个遗憾。

舟舟 · 发表于 2013-3-8 15:30

41824205@qq.com 发表于 2013-3-8 12:48

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舟舟老师您好！多谢您的建议和安慰！

我是个比较细心的人，我发现目前医院里采用的一次性真空采血管并 ...

采血做检查，一次性真空采血管不可能很满，一般是2-3毫升，之后是先拔出静脉端的采血针，再拔出真空采血管内的针头，血液怎么会回流进患者血管内？采血针绝对是无菌的。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-8 16:49

舟舟发表于 2013-3-8 15:30

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采血做检查，一次性真空采血管不可能很满，一般是2-3毫升，之后是先拔出静脉端的采血针，再拔出真空采血管 ...

舟舟老师说的没错。如果这样操作的话就肯定没问题。我的意思是如果试管里的血液抽的太满，耗尽了试管的负压，这时候试管内压力 = 血管内压力，但是如果这时候突然松掉绑扎带，血管压力就下降了，于是就可能产生逆流的风险了。

如果护士采血只采集2-3ml, 只占试管容积的1/2-2/3，那么试管的状态还是负压，这时候血液是绝对不会逆流的。但是我不清楚现实中是不是都这么操作的。

舟舟 · 发表于 2013-3-8 17:03

41824205@qq.com 发表于 2013-3-8 16:49

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舟舟老师说的没错。如果这样操作的话就肯定没问题。我的意思是如果试管里的血液抽的太满，耗尽了试管的负 ...

要是你不放心，你可以到现场实地查看一下就清楚了。

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