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布日期:2013-02-22 来源:健康报
刘志勇
今年年初,安徽淮南和辽宁东港相继发生医源性群体感染事件,超过百人被确诊感染丙肝病毒。不仅这些无辜的人无法“喜庆祥和”地度过春节,监管缺位的“伤口”一再被揭开,也让更多的人心中不安。
透析机消毒不彻底,分机透析执行不到位,工作人员业务水平低,操作不规范;非法承包科室;违法发布医疗广告……凡此种种,医疗安全的隐患就在那里,直到无辜的人为此付出了惨痛的代价,循着“苦果”往回探寻,很快就找到了那些显而易见的“溃疡”。医疗安全群体性事件让我们不禁要问:监管缺位真的会成为一道难以愈合的伤口?
两地的感染事件其实也和以往一样,都存在医疗操作不规范的问题。医疗机构内的不规范操作行为,全部是不道德地压低医疗成本吗?不尽然。在东港事件中可以看到,一些从业者缺乏基本的医疗安全意识,而淮南出事的医院,其管理混乱几乎到了难以容忍的地步。在监管的同时,作为行业主管部门,尤其应该在基层和民营等各级各类医疗机构加强行业规范化培训,加强日常管理,使医疗安全变成每一位从业者头上的“紧箍咒”。
两地的涉事医院,一个是股份制民营医院,一个是社保部门举办的医院。这两起事件在一定程度上提示,必须切实落实医疗机构全行业属地管理,不能给医疗安全隐患的孳生留下漏洞。尤其值得注意的是,随着医改逐步深入,鼓励社会资本办医的力度正在不断加大,全行业属地管理的监管任务会越发艰巨。
从东港事件可见,违法医疗广告可谓为害甚烈。电视上、报刊上,不难看见神医、灵药的踪迹,一些媒体已沦为违法医药广告的重灾区,微博上部分医生甚至发起了“随手拍”揭露假医假药广告的活动,因为“一条假广告就会毁了多年的科普成果”。然而,面对泛滥的假广告,对此负有责任的监管部门为何视而不见,直到懵然无知的病人上了当,染上了新的病?
如果上述问题不解决,这些因医疗安全群体性事件暴露出来的监管隐患,就很可能只是冰山一角,冰山在广大基层地区的“水下体量”越大,我们的医疗安全就越没有保障。有必要检视我们现行的监管流程是否合理?监管措施是否有效?监管手段是否到位?监管制度是否只停留在纸面文件上?只有合理、有效、到位并付诸行动的监管,才能让公众放心。
在今年的全国医疗管理工作电视电话会议上,加强监管体制建设被作为一项关键工作提上议事日程。我们期待着这些工作能够尽快落实,真正实现医疗监管有人来管,有法可依,有章可循。唯此,医疗监管缺位的伤口才有望尽快愈合。
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