您医院的细菌培养结果有报微生物的种类吗？

小不点儿

自从入职以来，对于我们医院检验科报告的细菌培养结果一直有点疑问，在培养是正常菌群后为什么不报细菌的种类，毫不夸张的说，95%以上的感染都是正常菌群，标本培养还有什么意义呢？检验科只有在有非条件致病菌时才报告种类，这是为什么呢~~~~~为什么呢~~~~如果能报告正常菌群的种类对于指导医生用药不是非常有帮助吗？大家来说一说，

liang8621369

有多少人真正了解正常菌群？

xiuyueshang

说的很不错啊
有没有其他的医院在做啊，可以学习
不过，确定细菌种类会增加很大一部分费用

liang8621369

以痰标本为例，由于大部分痰标本都是病人自然咳痰留取标本，受口腔菌群污染严重；而口腔正常菌群种类、数量繁多，且变异大；一份痰标本细菌培养收费才几十元，如果要把痰标本培养出来的细菌都鉴定出来，可能要耗费很长时间，很大费用，而且毫无意义；有必要吗？

乔-乔

能贴一张您医院实验室的报告吗？

小不点儿

不对啊，我记得检验科的医师光看菌落就能确定细菌种类啊？不是这样的吗？

liang8621369

不少临床医生微生物知识不高，加强微生物与临床交流非常重要。

liang8621369

小不点儿 发表于 2013-2-26 21:42

                               
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不对啊，我记得检验科的医师光看菌落就能确定细菌种类啊？不是这样的吗？

对于典型的可以，但也不能肯定。

小不点儿

这会儿没单子，其实结果很简单，不用贴图也能明白，一般都是两种结果，盖章的，内容分别是“正常菌群”和“未检出致病菌”，我还不知这两个有什么区别，我们是省级医院

小不点儿

也就是说光看菌落就确定种类还是很草率的？不能作为结果来报？那也就是说如果95%的标本都是正常菌群，那这些培养结果对于指导临床使用抗生素都没有任何意义？？？我是不是该怀疑做这么多培养有必要吗？

liang8621369

请看看巴版发起的：“【讨论】各位医生朋友：你喜欢什么样的微生物检验报告？”一帖，里面有精彩的讨论。
链接：https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=98629

小不点儿

谢谢了，原来这是一个历史悠久的问题，对于我们新手来说还是新问题，继续学习吧

江南水韵

我们医院报告病原菌的种类和药敏结果，对于痰培养最好先进行涂片，以鉴别感染与污染。如果涂片有大量白细胞就做细菌培养，考虑是感染；如果是大量的上皮细胞做培养就没有价值了。

紫色的云儿

正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下，这些微生物对人类无害，成为正常菌群。生活在健康的人或动物各部位、数量大、种类较稳定、一般能发挥有益作用的微生物种群。这些细菌，有些只作暂时停留；而有些由于与人类长期相互适应以后，形成伴随终生的共生关系。正常菌群不仅与人体保持平衡状态，而且菌群之间也相互制约，以维持相对的平衡。在这种状态下，正常菌群发挥其营养、拮抗和免疫等生理作用。
   正常菌群是不需要使用抗生素的！！
我觉得你应该先和自己医院的微生物室沟通一下，有时阳性率低是多种原因造成的，标本的采集呀，运送呀等等。。。。。。

ljy7308

我们细菌室发报告也出现过“正常菌群”！

nice2007

我们医院没有报告过正常菌群。

孟6386

nice2007 发表于 2013-2-27 08:33

                               
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我们医院没有报告过正常菌群。

谢谢老师们，学习了。

myf

我们医院报告病原菌的种类和药敏结果.

kuaileshu

liang8621369 发表于 2013-2-26 21:56

                               
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请看看巴版发起的：“【讨论】各位医生朋友：你喜欢什么样的微生物检验报告？”一帖，里面有精彩的讨论。

好的，我也去学习一下。谢谢。

gnwsz9812

我院自从上级检查要求微生物标本送检率达30%，并于奖金挂钩，现在各科室标本送检率均达标，但阳性率很低，只有10%不到。妇产科送羊水检查，目的是提高送检率，但无临床意义。