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[讨论] 脑外科主任说,术中螺钉掉了,全国的医院都是使用碘伏擦擦继续用!

 火... [复制链接]
发表于 2013-2-23 19:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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   前几天,手术室打电话给我,说脑外科术中植入用的螺钉掉在了地上,能不能快速灭菌后使用,我的回答是不能,最后的结果我没有再追问。
   昨天在脑外科看病历,碰到脑外科主任,他说被我害死了,最后他们使用缝合丝线固定,丝线固定容易塌陷。他说术中螺钉掉了,全国的医院都是使用碘伏擦擦继续用!你居然说不能快速灭菌,根本不会有感染,即便是颅骨感染,把它取掉就可以了。
   我大吃一惊,怎么有这样的看法!颅内感染怎么办?他说那是万分之一的可能,我直接说胡说,某年某月某内科有一例颅内感染的病例,他说他知道,是因为内科医生无菌操作不严格,术中有时候会用手背扶眼镜然后继续操作。于是我说,是了,操作不严格都会导致感染,你植入非无菌的器械就不会感染吗?他无话可说,反反复复讲全国都是这样,用碘伏擦擦继续用!
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发表于 2013-2-23 19:05 | 显示全部楼层
“术中螺钉掉了,碘伏擦擦继续用!”

太惊讶了,无语!
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发表于 2013-2-23 19:30 | 显示全部楼层
这是国人的悲哀,医务人员回到了祖国医学时代。。。
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发表于 2013-2-23 19:47 | 显示全部楼层
这体现出一个问题,很多医生认为这是件小事,规范是规范,自己想怎么操作就怎么操作。所以我也经常听见我们医生说某某上级医院都是用酒精擦擦继续用什么的词
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发表于 2013-2-23 19:47 | 显示全部楼层
外科主任的说法一点都不为怪,好多大夫对感控工作都不以为然,他们部分人好多时候给患者换药时不戴口罩、不做手卫生直接用手掀患者的敷料等在他们看来都很正常,感控人一定要加大培训的力度,提高他们的感控意识
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发表于 2013-2-23 19:57 | 显示全部楼层
什么时候他们都有这个意识,我们的工作就好做了!期待这一天早一点到来!
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发表于 2013-2-23 20:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 控制感染 于 2013-2-23 20:03 编辑

“全国的医院都是使用碘伏擦擦继续用!”感控的路怎么是如此的艰难呢?!我们每年辛苦的办培训班其效果体现在哪里呢?
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发表于 2013-2-23 20:10 | 显示全部楼层



“全国的医院都是使用碘伏擦擦继续用!又回到战争年代
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 楼主| 发表于 2013-2-23 20:15 | 显示全部楼层
我没有看到其他的医院的做法,只是经过他口述,唯一我的庆幸是,我们手术室的护士制止了,可见,培训还是有效果的,不培训就一点效果都没有!到最后酿成大祸!
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发表于 2013-2-23 20:17 | 显示全部楼层
这样的毛医生很多嘞,我们的感控之路很艰难啊,既然知道有感染的可能还这样做,还等到它感染后再取出,假如是他亲人他也这样吗?太没责任心了。
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发表于 2013-2-23 20:28 | 显示全部楼层
我觉得这个问题比较复杂:掉了的螺丝如果是急用,而又没有快速消毒灭菌的办法,你叫手术医生怎么办?停止手术、等灭菌后再继续,医生可以等,病人能等吗?碘伏消毒虽然不彻底,但也不是不可为;“变通“、变通很重要,在目前的医疗环境下,如果我们每样都按照规范去做,医务人员的伤害可能变小,但对病人的伤害会更大;但是如果不按规范去做,有时候会得到更好的效果,但有时候对我们伤害更大;这也是我们的困惑!
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发表于 2013-2-23 20:37 | 显示全部楼层
作为管理者,应该把所有的万一看成一万。在手术过程中,可能发生重要物件掉落,为什么不能使用快速灭菌锅,在这样紧急的状况下使用快速灭菌器有错吗?只要你的快速灭菌器各种监测是合格的,为什么不可以,我们为什么要被医师责备?
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发表于 2013-2-23 20:38 | 显示全部楼层
有时候,外系医生太大不咧咧,天不怕,地不怕,切口感染了,只强调外部原因,根本不从自身的行为去考虑。我们外科主任曾说:切口感染跟手卫生有个屁关系!
这主任咋样~~
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发表于 2013-2-23 20:43 | 显示全部楼层
老师培训还是有效果,看来我们也要继续加强尤其是医生的培训。
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发表于 2013-2-23 20:44 | 显示全部楼层
这就是各医院都存在的,培训时专家级的人物不去听课,因为是当地的专家什么都懂,这也是我们院感人的无奈之处。
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发表于 2013-2-23 20:51 | 显示全部楼层
某某上级医院都是用。。。。继续用什么的词。我也很无语。因为我们也不知道上级医院的情况!
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发表于 2013-2-23 20:56 | 显示全部楼层
如此无知的主任,真让人无语了!
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发表于 2013-2-23 21:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 丝瓜姐姐 于 2013-2-23 21:14 编辑

如果各种型号的螺钉都多配置几个,还会发生这样的事吗?做到有备无患不是更好吗?当然,那个主任的感控意思还有待加强。

点评

赞同,我也是这样对他说的。  发表于 2013-2-24 17:04
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发表于 2013-2-23 21:54 | 显示全部楼层
外科主任的一句话令感控人晕死
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发表于 2013-2-23 22:09 | 显示全部楼层
这主任说的没错,有些大医院就是这样操作的,我院有一医生去所谓的大医院进修回来,也是这样说的,还说我搞得这么严,这是中国风,感控工作任重道远,不仅要来硬规范(这是我院不是他院,他们爱怎么样与我们无关,但我们必须按本院的),更关键还是要怎么去改变他们的意识问题
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