求问关于胃镜的消毒办法

飞翔鱼 · 发表于 2013-2-20 14:06

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院内镜科胃镜只有2个，2012年日平均检查量22.7例，镜子配备远远不够，目前消毒办法只是刷洗过后用75%酒精擦拭后直接给下一个病人用，上午做普通病人，中午下班用戊二醛浸泡后，下午给乙肝阳性病人做，晚上下班后再用戊二醛浸泡至次日，请教各位老师除了需要增加镜子数量外是否还有更好的办法？

尘埃69 · 发表于 2013-2-20 14:17

消毒时间不够，存在感染隐患。

429542212 · 发表于 2013-2-20 14:18

我院有三条镜子，每个病人中间用戊二醛浸泡半小时，清洗后再用。

轻舞飞扬的老马 · 发表于 2013-2-20 14:18

我们医院用酸化水再加多酶洗液清洗的消毒效果不错，时间也不长3-5分钟就可以了，你们可以试试。

ynosmile · 发表于 2013-2-20 14:24

应严格按规范执行，要求医院增加精子数量。

海洋之心 · 发表于 2013-2-20 14:26

凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
高水平消毒都是有时间限定的，只是刷洗过后用75%酒精擦拭后直接给下一个病人用，这样不可取。首先还是建议增加内镜数量，也可以在论坛里面搜一下，有一个内镜消毒机，不知适不适合，但也要考虑到消毒批件和对内镜及其附件的损害情况。
什么消毒和灭菌设备都是有时间限制的，最好还是增加镜子数量。

MMFAN1962 · 发表于 2013-2-20 14:30

这样的消毒方法肯定不行，1、污染严重、清洗难度大的管腔没有进行消毒；2、75%的酒精没有达到高水平消毒。解决办法：增加镜子数量，可用戊二醛浸泡消毒，按卫生部的规范要求进行

黑旋风 · 发表于 2013-2-20 14:32

绝对不能用“75%酒精擦拭”！可以根据病人数量情况增加胃镜数量！

飞越无限 · 发表于 2013-2-20 14:33

轻舞飞扬的老马发表于 2013-2-20 14:18

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我们医院用酸化水再加多酶洗液清洗的消毒效果不错，时间也不长3-5分钟就可以了，你们可以试试。

贵院用的什么牌子的多酶清洗液啊？说明书上酶洗时间至少是多少？

飞翔鱼 · 发表于 2013-2-20 15:00

429542212 发表于 2013-2-20 14:18

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我院有三条镜子，每个病人中间用戊二醛浸泡半小时，清洗后再用。

我们前面的步骤是标准的，去污--漂洗-酶洗-纯化水末漂洗，因为病人多来不及，缺少戊二醛浸泡半小时的步骤，直接酒精擦拭了。

飞翔鱼 · 发表于 2013-2-20 15:02

429542212 发表于 2013-2-20 14:18

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我院有三条镜子，每个病人中间用戊二醛浸泡半小时，清洗后再用。

戊二醛是不是要浸泡10小时以上才可以杀灭病毒？

飞翔鱼 · 发表于 2013-2-20 15:05

海洋之心发表于 2013-2-20 14:26

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凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜 ...

同意老师说的，我已经叫内镜科申请购置镜子了，我想如果做不到最好也要争取更好吧。

江南水韵 · 发表于 2013-2-20 15:08

改用邻苯二甲醛消毒就可以了，消毒时间好像只需5分钟，但是价格高，还不如增加镜子吧。

a小护士 · 发表于 2013-2-20 15:22

最好的就是买台酸化水吧，这样是最节省的办法，毕竟只有两条胃镜。现在酸化水的相关规定也有了，你可以查询一下，相对而言，酸化水的成本是最低的，消毒快，3分钟，耗材只有盐。也不会损害镜子，保护医务人员，但是具体效果还是要看产品质量的和电解槽。

长江流域 · 发表于 2013-2-20 15:33

应严格按《内镜清洗消毒规范》2004年版执行，同时要求医院增加内镜数量。

清清 · 发表于 2013-2-20 16:15

两根胃镜做22个病人，平均每天一根镜子做11人，从清洗、消毒流程上看肯定不能满足要求，决不允许刷洗后用75%酒精擦拭后直接给下一个病人用！现在的办法就是增加镜子、减少病人，规范胃镜清洗流程，标准预防原则。同时建议你们自查一下活检钳的使用是否规范。

飞翔鱼 · 发表于 2013-2-21 13:14

清清发表于 2013-2-20 16:15

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两根胃镜做22个病人，平均每天一根镜子做11人，从清洗、消毒流程上看肯定不能满足要求，决不允许刷洗后用75 ...

谢谢老师指点，我们活检钳是一次性的。

清清 · 发表于 2013-2-21 14:10

飞翔鱼发表于 2013-2-21 13:14

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谢谢老师指点，我们活检钳是一次性的。

能保证一次性活检钳一人一用，那就太好了，在这点上您们做得好，向你们学习。

liuguanglin · 发表于 2013-2-21 16:43

建议老师使用酸化水消毒，一条镜子清洗如果使用酸化水的话最快10多分钟。镜子的数量如果院方实在有条件限制，那就只有从清洗设备上下功夫：

1.使用酸化水进行洗消浸泡时间3-5分钟
2.使用机器清洗全自动清洗机的洗消时间也在10分钟左右

关于酸化水和全自动洗消机老师不明白的画可以问我。

babyyang · 发表于 2015-9-30 10:15

liuguanglin 发表于 2013-2-21 16:43
建议老师使用酸化水消毒，一条镜子清洗如果使用酸化水的话最快10多分钟。镜子的数量如果院方实在有条件限制 ...

酸化水价格怎么样，我现在用戊二醛消毒镜子总是不符合规格

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