综合性监测要怎么做？

菊子香水

因本人来自护士，刚刚从事院感，对综合性监测不是很理解？想咨询各位老师，综合性监测是不是对全院的病例进行监测？然后再把所有的病人咨料填表格？如果是这样量不是很大吗？

快乐天使宝贝

对医护人员进行院感病例诊断标准的培训，让他们发现后主动报告，自己多下科室发现一些异常情况，综合起来进行监测

风的诉说

我也是一个院感新手，请问老师：是对全院的病例进行监测，要逐一翻阅病例，你们是怎样进行查阅的，请指教。

清清

全面综合性监测是从多方面对全院所有住院病人和工作人员的医院感染及其有关影响因素（危险因素）进行检测，以了解全院医院感染的发生情况，以及各科室的感染发生率、部位发病率、各种危险因素、病原体及其耐药情况、抗生素使用情况、消毒灭菌效果和医护人员的不良习惯等，从而有针对性地进行宣传教育、培训和指导，或给予有效的控制，并为制定计划和措施提供依据。

　　按照卫生部《医院感染管理办法》的要求，医院感染发生率的监测包括下列各项。

　　（1）全院感染发生率的监测：住院病人中新发生的医院感染的频率。100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7％、8％和10％；一类切口手术部位感染率应分别低于1％、0.5％和0.5％。

　　（2）医院感染各科室发病率监测。

　　（3）医院感染部位发病率的监测：特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。

　　（4）医院感染高危科室、高危人群的监测。

　　（5）医院感染危险因素的监测。

　　（6）漏报率的监测：调查样本量应不少于年监测病人数的10％，漏报率应低于20％。

　　（7）医院感染暴发流行的监测。

　　（8）其他监测等。

　　①医院感染管理科必须每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报，向全院医务人员反馈，监测资料应妥善保存。特殊情况及时汇报和反馈。

因此，您一方面要查临床医生报告医院感染报告卡，核定准确与否，另一方面查阅所有病历，计算漏报率，并督促医生及时准确报告。两年后您就可以做目标性监测了。

577217858

我们医院是让临床医务人员主动报告，院感科每年抽查一个月的病历，看有不有漏报，大家都要掌握医院感染诊断

二道桥的羊肉串

风的诉说 发表于 2013-2-20 11:23

                               
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我也是一个院感新手，请问老师：是对全院的病例进行监测，要逐一翻阅病例，你们是怎样进行查阅的，请指教。

对上月出院病人进行查阅，感染病例的诊断是按卫生部感染病例诊断标准进行的

guanggangyiyuan

我们主要查看发热病人及应用抗菌药物病人的病历，查漏报。

风和日丽

清清 发表于 2013-2-20 11:26

                               
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全面综合性监测是从多方面对全院所有住院病人和工作人员的医院感染及其有关影响因素（危险因素）进行检测， ...

老师您讲的很详细，我想请教您几个问题，可以吗？
        1、现在一类切口的感染率是不是改为小于1.5%
        2、漏报率的调查每月抽10%的病例查就可以吗？
       3、我们下临床做前瞻性调查，如果没有发现感染病例，是不是就不登记，那怎么证明我们做了前瞻性监测呢？
4、能把您医院的医院感染高危科室、高危人群和危险因素的监测表格发一份给我呢。5月份评审，急盼啊。
问题有点多，老师不要介意，麻烦您在百忙中能抽出点时间为我解答，感激不尽！谢谢！急盼！！