哪些危险因素引起医院感染诊断病例？

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患者，男，46岁，1月4日入院，入院诊断重症胰腺炎，入院时无咳嗽咳痰，1月6日胸部CT提示肺部间质性感染并胸腔积液，1月5日静脉置管，1月7日气管插管，1月9日痰培养白色念珠菌，1月28日高热，体温达39.3，血培养（双侧）白色念珠菌。请老师分析病人存在什么医院感染？

弯弯的月亮

应该是下呼吸道感染，进一步检查胸水的性质和病原微生物培养，看是否胸腔感染。

弯弯的月亮

弯弯的月亮 发表于 2013-2-20 10:44

                               
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应该是下呼吸道感染，进一步检查胸水的性质和病原微生物培养，看是否胸腔感染。

还有菌血症或者是败血症，应进一步检查有无血管相关性感染。

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患者入院时未做胸部CT，未超过48h是否不考虑肺部感染？

墨鱼

情况不详细，是否做药敏实验，抗生素的使用是否合理。

绿谷

1月5日静脉置管，1月7日气管插管，1月9日痰培养白色念珠菌，1月28日高热，高热时静脉置管还在吗？血流高热应该是院内感染，肺部感染很难说，假如血流感染是因肺部导致，那肺部的临床表现应该逐步加重很明显，与临床医生沟通讨论才能判断。

yhy8562243

“1月4日入院，入院诊断重症胰腺炎，1月6日胸部CT提示肺部间质性感染并胸腔积液”这要考虑是否入院时就有肺部病变？后面的血培养结果，应考虑是否存在真菌性败血症的可能。能提供入院后抗菌药物使用情况吗？个人意见，仅供参考，谢谢！