阑尾手术部位的目标性监测怎么做？

相识有缘

我院阑尾手术部位感染率相对较高，准备做目标性监测，但感染病例基本都是急诊+污染手术，请问各位老师此类情况如何进行目标性监测？谢谢！

茉莉花开

       首先我们明确做目标性监测的目的是什么？就是为了降低感染率！
       我认为您选择的感染率相对较高的阑尾手术做目标性监测是可以的，具体怎么做？您有木有调查过感染率高的原因是什么？贵院的操作有没有执行手术部位感染预防与控制技术指南的要求，所以在这之前，我建议您做危险因素的评估，根据自己的实际情况制定预防和控制措施，然后是培训和沟通临床的医务人员，最后进行所有阑尾手术的目标性调查，控制措施的执行以及感染率！
      希望能给你帮助。

柳萨

茉莉花开 发表于 2013-2-19 21:27

                               
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首先我们明确做目标性监测的目的是什么？就是为了降低感染率！
       我认为您选择的感染率相对较 ...

我院开展的是“清洁切口感染监测”，2012年感染率0.58%。原来我们也想开展“阑尾手术的感染监测”，原因之一是该手术感染率相对较高，但没有想好怎么做。谢谢茉莉花开版主的指点，学习了！

茉莉花开

柳萨 发表于 2013-2-19 21:56

                               
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我院开展的是“清洁切开感染监测”，2012年感染率0.58%。原来我们也想开展“阑尾手术的感染监测”，原因之 ...

做目标性监测是一项很费时间的工作，但是坚持一段时间，比如说每天跟临床的沟通，您会发现数据的比较会很有成就感，更为重要是你的理念和控制措施被临床接受，虽然在沟通的过程中会遇到很多阻力，包括协调各个部门的关系，哎！痛并快乐着！我们重要的工作就是在做目标性监测，期间也在不断的调整包括措施、表格做法，至今仍然在摸索，我们可以互相沟通和交流。

相识有缘

茉莉花开 发表于 2013-2-19 21:27

                               
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首先我们明确做目标性监测的目的是什么？就是为了降低感染率！
       我认为您选择的感染率相对较 ...

谢谢您茉莉花老师！很有帮助，我明白了，应该先做危险因素的评估，了解了危险因素，再去干预。通过调查，对危险因素的评估是：因是急诊手术，术前基本没有使用抗生素预防用药，都是术后才使用，另外术中对切口的保护不重视，医生认为污染手术发生感染不可避免。的确培训和沟通很关键，按照老师的建议去把前期工作做起来。

茉莉花开

相识有缘 发表于 2013-2-20 11:35

                               
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谢谢您茉莉花老师！很有帮助，我明白了，应该先做危险因素的评估，了解了危险因素，再去干预。通过调查， ...

很希望能够对您有所启示！

28383975430

谢谢您茉莉花老师！学习了，很有帮助。

lzsygkk9228

谢谢各位老师！学习了，很有帮助。

洋葱头

我们阑尾手术的感染率也较高，谢谢老师的指点，路过学习了

淡然自在

路过学习了，谢谢老师们的分享