洁净手术室是强制性标准还是推荐意见？

黎明血色

怎么理解建设部的洁净手术室适用手术分级呢？关于关节置换术等手术在百级手术室做是强制的还是建议，如果是千级手术室做行不行？

小叶子

标准的前言中写的是“本规范中以黑体字标志的条文为强制性条文，必须严格执行”。

黎明血色

谢谢老师提醒，但是该规范中貌似并未对该部分采用黑体标注啊？而且关于洁净手术部的执行手术用的是“适用手术提示”，而非更强烈的强制性用语。
我查阅了一些文献，似乎很多医院对哪类手术在哪级手术室操作也没有统一的说法，很多研究也在探讨不同手术室的安全性和感染率，说明起码在执行层面，洁净手术室的分级适用并非统一的标准。是我的理解错误吗？

黎明血色

我现在的理解是，洁净手术部的建设甚至都不是强制性的要求，是医院根据自身开展业务的需要建设的，但是既然开展了这样的手术，在级别比较低的手术室进行手术，肯定会带来一些安全隐患，应该尽量在匹配的术室进行手术。只是在现有条件不能完全满足的情况下，在级别较低的手术室进行高级别手术，是否违规，卫生行政部门来监督时，是否是需要整改的项目，尚不能明确。不了解这一点，我们也不便对手术科室进行规范。

gnwsz9812

可惜我院层流手术室只有两个级别万级手术室的有一间，另6个房间是十万级。