院感科是否有必要告知医生对新来病人做常规耐药菌筛查

chenqiong · 发表于 2013-2-17 14:16

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各位老师：为了避免耐药菌交叉感染的风险，院感科平时会对临床医生讲，对外院转来病人要做耐药菌常规标本送检。但是否有必要对新来病人做常规耐药菌筛查呢？

山竹 · 发表于 2013-2-17 14:32

对于新来病人做常规耐药菌筛查
一般病人不太容易接受
对于有很多高危因素的患者，和患者好好沟通，一般也会接受
对于感染患者，入院后马上要使用抗菌素者，要做病原学检查
我们目前对ICU患者做常规耐药菌筛查

华道方 · 发表于 2013-2-17 14:54

icu有的病人处于昏迷状态要留取标本也不太容易，因此也不是全部都送检的。一般的病人如果有感染也要经病人同意才能做细菌培养的，因为超100元检查费要病人知情同意的，

小雨花 · 发表于 2013-2-17 15:00

对于新来病人做常规耐药菌筛查,没必要吧？造成滥检查，罪名不轻哦

aoluomin · 发表于 2013-2-17 15:08

我们医院是：对于感染患者，入院后马上要使用抗菌素者，要做病原学检查
我们目前对ICU患者做常规耐药菌筛查

山不争高自极天 · 发表于 2013-2-17 15:13

我赞成入院后马上要使用抗菌素者，要做病原学检查，对ICU患者做常规耐药菌筛查。

紫色的云儿 · 发表于 2013-2-17 15:27

本帖最后由紫色的云儿于 2013-2-17 15:30 编辑

难道你们的微生物病原学检测和常规耐药菌筛查是两个项目吗？耐药菌是在常规的微生物培养阳性菌中发现的呀。治疗性抗菌药物有个微生物的送检率规定的。哪怕是外院转来的病人，只要他要用抗菌药物，我们都做培养的。就算在我院已经做过培养，经过一段时间的用药也有再次做培养的必要，即可以看疗效如果，有可以看看细菌是否产生耐药性，这样临床医生可以及时调整用药方案。

控制感染 · 发表于 2013-2-17 15:32

建立和完善对多重耐药菌的监测
加强多重耐药菌监测工作。医疗机构应当重视医院感染管理部门的建设，积极开展常见多重耐药菌的监测。对多重耐药菌感染患者或定植高危患者要进行监测，及时采集有关标本送检，必要时开展主动筛查，以及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。

快乐天使宝贝 · 发表于 2013-2-17 15:51

只有使用抗菌药物前均进行细菌培养。

liang8621369 · 发表于 2013-2-17 15:59

有感染指征的都应该采相应标本做病原学检查，最好是抗生素使用之前；现在很多医生做病原菌检查都是在抗生素使用后，这样不但加大了检验难度，还会造成不少漏检。

Jean · 发表于 2013-2-17 16:11

没有推荐常规筛查，第一费用太高患者不太容易接受，第二，不知道自己记错没，之前不是有研究表明筛查并不能减少感染的发生，所以意义不大。我觉得可以结合患者的实际情况，有针对性的进行耐药菌筛查，而不是对新进病人进行普查~~~~~~~

清水依莲 · 发表于 2013-2-17 16:28

感染病人应常规送病原学检查，不应对所用新入院的患者常规耐药菌监测，采什么标本呢？增加患者负担。
或进行目标性监测，统一采样部位，项目付费

176579065 · 发表于 2013-2-17 16:49

不断的学习了。

979834116 · 发表于 2013-2-17 17:08

感染病人应常规送病原学检查，不应对所用新入院的患者常规耐药菌监测，增加患者负担。

晴朗的天空 · 发表于 2014-3-20 11:03

对入院存在感染采取抗菌药物治疗的患者均应常规做菌培！

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