加药用的注射器可以用几次，检验科一次性手套复用怎么管理

金帅苹果

     请教老师：1）如果加药用注射器为2瓶液体加同种药物，算复用么？我们医院早上加药的时候，用一根针管加一种药，用完就插在小玻璃瓶上还再用。2）如果用一根针管为一个病人的液体加药好几瓶呢？不是会有输液反应么？3）检验科带戴着一次性手套接完标本后又戴着手套接触鼠标打印化验单，告诉他们不可以，他们说没有办法。4）脑电图室的针头应该一次性使用，可是不能收费，太贵。比做一次脑电图还贵。
     辽宁东港事件让人震惊，我想趁机出台一个加强一次性用品管理的规定。要怎么办呢？多谢！

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我想以上提的这些问题，也许哪个医院都存在，值得讨论。

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我们也是这样的，做不到一用一换

金色秋天

我们医院以前也有你所提到的现象，是科室为了节约成本的一种做法，有着很大的感染风险，我们一直在和护理部共同努力，现在这种现象基本没有了。我们的要求是：注射器可以连续配制同一种药物，但是如果完成一个周期的配药，需要将注射器插在液体瓶或放置在治疗台上的时候就必须将注射器丢弃，避免注射器裸露放置并重复使用，这样的要求得到了各科室和院领导的支持，既不造成浪费，又不违反无菌技术原则。

晶京静

非常同意金色秋天老师医院的做法。原则上是不违反无菌技术原则，又不造成浪费。

天香百合

现在一些医用耗材真的是太贵了，对一些不能收费的耗材消耗很难做到一用一更换。物价在上涨，医疗收费价格在下调，人均住院总费用要控制。我们只能尽最大力量加强院感控制工作。

天时说爱你

我单位处置操作要求与4楼老师要求原则上是一致的，注射器可以连续配置一批同类药物，完成装药后，将注射器做为使用后感染性医疗废物处理，如果发现套上玻璃安瓶或针帽保留视为重复使用。

金帅苹果

院感好多细节没有明确规定，只有原则。让人为难！

魔羯天使

金色秋天 发表于 2013-2-16 17:06

                               
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我们医院以前也有你所提到的现象，是科室为了节约成本的一种做法，有着很大的感染风险，我们一直在和护理部 ...

赞同老师的做法，得到了护士长的认可

白芝麻

我们的要求是：注射器可以连续配制同一种药物，配药间隙放进消好毒的治疗盘内，不能超过4小时。一个针管只能加一种药物，特别是抗菌素，如果是加维生素类的可以同类使用一个，而且加药前要看配伍禁忌。对于接触患者的一次性注射用品，应严格一人一针一用。

阳光雨沐

赞同4楼老师的意见，注射器可以连续配制同一种药物，但是如果完成一个周期的配药，需要将注射器插在液体瓶或放置在治疗台上的时候就必须将注射器丢弃，避免注射器裸露放置并重复使用。

飘絮

我院要求注射器可以连续配制同一种药物，但是不能离手，离手再用就视为重复使用

紫晨

学习了，谢谢老师

望星空

回答问题：
1、我们做法与4楼老师的相似，还增加了一条：他人配药使用的注射器，不知道前者操作是否规范的情况下，不用。
2、如果是临时的单个病人配药时，前后相同的两步，相隔时间在4小时以内，注射器可以插在有橡皮塞的玻璃药瓶内保存；若超过4小时的，需更换。能量合剂等中间液体配制需看无配伍禁忌的可以一针配多步。
3、检验科确实做不到一份标本换一副手套，可以在鼠标上加个塑料袋把鼠标隔离开来。
4、这个问题比较头疼，因为涉及收费。重复使用是不行的，向物价局和医保局申请收费。不然赔本生意宁可不做，谁做谁自己负责。

无我无忧

14楼老师分析细微，赞！学习了。

金帅苹果

感谢楼上各位老师的回帖，感谢望星空老师。

bdfygrb

院感好多细节没有明确规定，只有原则。让人为难！

dalian

每个院都有该院的做法，我比较赞同14楼的做法

云淡风轻9

有些规定临床科室执行起来没什么难度，比如，注射器抽取液体配置液体，一个周期后弃去，应该不是很难的事情，检查起来也好执行，有存放视为不符合要求；但是检验科手套就是个老生常谈的大难题，说了又说，但是没什么效果，问题出在哪里呢，人家太牛

施华

原则上是不违反无菌技术原则，又不造成浪费。