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古巴的医疗历史看似一个难懂的注脚，却是古巴现政策口号的核心和内政外交的重要工具。“医疗外交”一直是古巴外交政策的一大特色。它正在帮助古巴重塑国际形象，从“输出革命”的激进红色转变为“输出医疗”的纯洁白色。
输出“纯洁白色”换取石油和外汇
自卡斯特罗革命成功以来，古巴派驻海外的医务人员已经多达13万人。今天，3.7万古巴医生和护士们分散在全球70多个国家。现在古巴的医学院又开始免费接收大批外国学生。
1976年，古巴在非洲成立了第一所医学院，目前在非洲、拉美和加勒比海成立了9所医学院。1966年到2004年，古巴医学院培养出4000名外国留学生，有的毕业生已经担任一些国家的卫生部长。1998年，中南美洲和加勒比海发生两次特大飓风，给洪都拉斯和厄瓜多尔等许多国家带来了严重灾难。1000多名古巴医生立即志愿在这些受灾国的贫困地区工作。
由古巴和委内瑞拉两国政府推动的“奇迹行动”计划，2004年以来已经使数百万拉丁美洲人恢复了视力。哈瓦那的塔拉拉国际医疗中心自1990年以来收留了26000名切尔诺贝利核灾难的受害者，为他们提供长期治疗，包括脱发、皮肤病、癌症和白血病等。
与此同时，医疗服务成为了古巴最重要的外汇来源之一。2006年，古巴医护人员在国外的医疗服务收入达到23.12亿美元，占古巴出口和资本净收入的28%。多数被援助国只提供微薄的补偿：医生的旅费、住宿和最高200美元的月薪。富有一些的国家——比如发现石油后的安哥拉和南非——给的报酬相对高一些。古巴甚至开始向一些国家如卡塔尔，提供有偿医疗服务。
在众多合作关系中，委内瑞拉是无可辩驳的最重要伙伴。2003年，古巴与委内瑞拉签署了“医疗换石油”合作协议。从2004年开始，古巴在委内瑞拉贫困地区设立了7500个诊所，2万多名医生、约3万名医护工作者轮流在这些艰苦地区工作，使当地九成以上的居民享受到免费医疗服务。
借来的医生让委内瑞拉总统查韦斯可以在夸耀自己的社会革命成果时指出医疗专家数量的急剧增加。而菲德尔·卡斯特罗也曾经说过：“我们出于人道主义向委内瑞拉提供医生，而委内瑞拉也出于人道主义向我们提供石油。”美国国务院估计，委内瑞拉每天向古巴运送9万桶石油，一年的运输量价值超过20亿美元。
医疗外交除了国家获取良好的国际口碑之外，医生受现实因素的驱动也是重要因素之一。在古巴，医疗免费，药品廉价，医生在国内每月工资最多只有25美元，而在国外服务时，除了领取古巴发放的工资外，还可以获取所在国家每个月50美元补贴。根据任务不同，他们每个月在国外还可赚取150-1000美元不等的海外薪资。为了能去更好的国家，许多医生不惜贿赂，很多服务也是明码标价，比如前往南非或巴西，标价在500到1000美元之间。
古巴医疗“代言人”：查韦斯和马拉多纳
去年12月8日，委内瑞拉总统查韦斯公开承认先前手术部位发现新的恶性细胞，定于9日赴古巴接受手术。自从2011年6月发现盆腔病变以来，这已是他第四次到古巴治疗癌症。凭借在特定医疗领域的世界领先技术，古巴成为了拉美地区政治家和名流治病的首选地。哈瓦那矫形外科医院的院长坎布拉斯就不无骄傲地说过，他曾接诊过13位外国总统。
据路透社报道，每次查韦斯都住在同一家医院——哈瓦那内外科研究中心(CIMEQ)，一家由古巴内政部运营的精英医院。它坐落在哈瓦那西部的高档社区锡沃内区，距离菲德尔·卡斯特罗住所仅数分钟路程。路透社以古巴一些医生和护士为消息源报道，这是这个国家最棒的医疗机构，拥有最新设备和药物，有权从其他医院调集国内顶尖医学专家和后勤人员。
医院部分区域只对愿意花钱看病的外国人开放，同时另设VIP区，供古巴高级领导人和其他国家重要人物就医，查韦斯的病房就在这里。贵宾区具体情况鲜为人知，据信配备最先进技术。那里的医务人员经常被隔离一段时间，而且，他们同医院其他员工一样，誓言为患者保密，否则可能会失去行医资格和受到刑事诉讼。
医院迄今接收的最知名患者是菲德尔·卡斯特罗，其次是查韦斯。卡斯特罗现年86岁，2006年起在这里接受治疗，当时因肠道出血做手术。路透社评述，以往是查韦斯时常去医院探望卡斯特罗，如今情况却反了过来。
作为足球史上最著名球星之一的马拉多纳，成名后的20多年来一直在和毒瘾作斗争。2000~2004年，马拉多纳的大部分时间都在古巴郊区一处名为La Pradera的治疗中心度过，这里以治疗精神方面疾病和戒毒治疗著称。2004年9月马拉多纳重返古巴戒毒时，他的家人还请求卡斯特罗利用其和马拉多纳之间的私人友谊，在马拉多纳接受治疗期间扮演马拉多纳“严父”的角色。
此外，多年来古巴国家旅游与健康公司推动一项计划，让游客到古巴旅游时得到治疗。许多欧洲、拉美和加拿大的病人到古巴旅游和接受治疗。
委内瑞拉首都加拉加斯的妇产医院内，古巴医护人员在看护新生儿。这家医院是古巴和委内瑞拉政府合作的“全国健康计划”医疗项目的一部分。
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发表于 2013-2-14 11:00
发表于 2013-2-14 21:00
