请三甲医院评审过的朋友介绍经验，手卫生依从性如何操作？

控制感染

在“分级评审”的标准中，要求的手卫生设备和规范洗手在工作中都有监管记录，而“手卫生依从性”要有督导、检查、总结、反馈、改进措施，院感科在日常监管中这样来体现如何？
1、用暗访考察医务人员在WHO推荐的5个时刻（接触病人前、进行无菌操作前、接触病人后、接触病人体液后、接触病人周围环境后）有没有按要求执行手卫生，人次就是每人每次，也就是一个人5个时刻算5人次。5个时刻他可能有2个时刻达标，3个时刻没做手卫生，这样依从性就是40%。然后可以统计多病房、多人群的手卫生依从性。
2、计算每床位每天平均使用速干手消毒液是多少毫升，通过消耗量来反映手卫生依从性，建议普通病房5-10ml/每床日，ICU10-20ml/每床日。
请三甲医院评审过的朋友介绍经验哦！

有始有终

2009年“医务人员手卫生规范”出台以来，各级医院都非常注重手卫生依从性监管工作。围绕“手卫生五个时刻”统计医务人员手卫生依从性可以实行，但在统计手消毒液普通病房5-10ml/每床日上存在一定困难。要先逐步统一每个科室包括重点科室和普通科室从使用肥皂向洗手液过渡，然后才是手消毒液的使用情况。目前还存在病人入住高峰期的问题。每个医院都或多或少的加床问题，个别科室有加床过多的情况，完全统计出全院正确的使用量不太可能。加强手卫生院感科平时的过程管理较为重要。护理部是院感工作重要的协作部门。

清风细雪

我不是三级医院，但也很想知道答案，期待中。。。。。。

jcyyhlb

控制感染 版主的提议非常好，请三甲医院评审过的朋友介绍经验哦！我也期待老师的好经验。

蓝色的天空

控制感染 版主的提议非常好，请三甲医院评审过的朋友介绍经验哦！我也期待老师的好经验。

好好学习LP

我也期待老师的好经验哟。

淡淡的茶香

非常关注如何提高手卫生依从性，这也是我们比较头痛的事情，期待老师有好的经验、办法，供大家分享！

草原星空

我觉得您说的这两种方式都用可能更好，第一种方式体现随机调查的依从性变化；第二种方式用来体现持续改进更有说服力，不规定每床日使用多少，只是定期（比如每季度）计算出每床日的使用量，由这个量的变化结合随机调查的结果应该更能体现手卫生依从性的变化。

感控小荷

手卫生依从性是我们比较头痛的事情,期待中.......

ls96

我也期待老师的好经验哟。

MZYGMAYING

结合本医院实际，感控效果与手卫生督导成果

张淑敏

真实的手卫生依从性获取确实很难，有经验的老师好好介绍一下经验。

潇潇云兮

我们医院是定期对临床进行手卫生依从性正确率的调查，然后把名单进行公布，和奖金挂钩，惩罚力度较大，这样持续一段时间后医院医务人员的手卫生意识已经有了很大的改变，只是这个工作做起来很具体也很辛苦，感控人加油！

草原

我也期待老师的好经验哟。

潇雨剑愙

手卫生依从性调查是每月一次？

青岛依每

学习了，其实只有实行惩罚制度，才会真正的实施下去

450782301

控制感染 版主的提议非常好，请三甲医院评审过的朋友介绍经验哦！我也期待老师的好经验

1411398739

我也期待老师的好经验哟。

小黄

院感新手正在努力学习中。

美丽心情多好

，请三甲医院评审过的朋友介绍经验哦！我也期待老师的好经验。