多重耐药菌物品消毒问题

三阳开泰

请教各位老师：在看到多重耐药菌病人的物品消毒中使用含氯消毒剂，是不是不能使用酒精呢，如体温表的消毒，物表的擦拭等

宁静的夏天

耐药和耐消毒剂是两个概念。

礼佛心灯

多重耐药菌医院感染的预防和控制：

严格实施消毒隔离措施

1、首选单间隔离（如VRSA），也可同种病原同室隔离，不可与气管插管、深静脉留置

导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。隔离病房确实不足时考虑床边隔离，当感染较多时，应保护性隔离未感染者。

2、病员一览表有接触隔离标识；设置隔离病房时，应在门上挂接触隔离标识，防止无关人员进入；进行床边隔离时，在床栏上挂接触隔离标识；当实施床边隔离时，应先诊疗护理其他病人，MDRO感染病人安排在最后进行。

3、减少人员出入，如VRSA 应严格限制，医护人员相对固定，专人诊疗护理，包括护工和保洁工。

4、严格遵循手卫生规范，接触患者前后及周围环境后、摘脱手套后、应立即洗手和/或卫生手消毒。

5、严格执行标准预防：诊疗护理病人时，除戴帽子、口罩外，有可能接触患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应戴手套；可能污染工作服时穿隔离衣；可能产生气溶胶的操作时，应戴标准外科口罩和防护镜或防护面罩。

6、加强诊疗环境的卫生管理：使用专用物品进行清洁和消毒，患者接触的物体表面、医疗设备设施表面，每班用1000mg/L含氯消毒剂进行清洁和擦拭消毒，抹布、拖布专用，使用后进行消毒处理；出现或者疑似有多重耐药菌医院感染暴发时，应增加清洁和消毒频次；被患者血液、体液污染之处应立即消毒；不能专用的物品如轮椅、担架等，在每次使用后必须经过清洗及消毒处理。

7、标本需用防渗漏密闭容器运送。

8、加强医疗废物管理：锐器置入锐器盒，其余医疗废物均放置双层黄色垃圾袋中，置入转运箱中，规范运送至医院医疗废物暂存地。

9、患者转诊之前应通知接诊科室，以便采取相应的接触隔离预防措施。

10、临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性（每次间隔>24 小时）方可解除隔离，病人出院做好终未消毒处理。

11、凡有多重耐药菌感染的病人进行手术时，手术医生必须在手术通知单上注明，手术结束后按规定进行严格的终未处理。

12、如果采取以上控制措施，但传播仍然继续时，该病区应暂停止收治病人，对环境进行彻底清洁消毒与评估。

红高梁

含氯消毒剂是高效消毒剂，有传染的应该用高效消毒剂，那样消毒效果有保障。

毛惠珍

礼佛心灯 发表于 2013-2-8 08:35

                               
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多重耐药菌医院感染的预防和控制：

严格实施消毒隔离措施

老师说的比较全面了，赞一个。

fj2013

3楼老师说的真具体，复制学习了，谢谢。

jcyyhlb

老师的资料很好，下载学习了谢谢。

琴弦915

多重耐药菌医院感染的预防和控制：严格实施消毒隔离措施很全面，补充一点，患者的诊疗器具如听诊器、血压计、体温表等应专用。

良龙马

礼佛心灯老师的"多重耐药菌医院感染的预防和控制"资料很好，下载学习了，多谢！

weixuemei369

l路过，学习，说得真好

蛋挞猫

说的不错

toto

3楼的防控措施很全面赞一个，楼主问的是消毒问题，坛子里有很多很详细的说明可以使用论坛的捜索功能获取相关的很详细的资料。

xiaoyuanzi

3楼说的很具体，琴弦915补充的很好，赞一个

孙秋荣

下载了，学习了，说得很好，谢谢。

wcyyshenhiqin

老师说的很全面，学习了，谢谢。

暖冬

路过，学习，说得真好

zyyygkwxj159

真心感谢，学习了，就应该这样做

QZ

“多重耐药菌医院感染的预防和控制”里对消毒要求写得很清楚，但是对消毒剂的浓度没有具体指出。请教各位老师：如果用含氯消毒剂应多少浓度？

FAD

师的资料很好，下载学习了谢谢。

hjm1223

下载学习，谢谢分享