是否是医院感染？

0826009

一新生儿，出生时Apgar评分10-10-10分，产重3.5kg，羊水约600ml，无脐带绕颈，胎盘无异常，宫内无窘迫；出生后；出生2小时6分钟予以白开水喂养一次，前1小时，患儿出现呻吟、气促，面色青紫，无发热、抽搐、尖叫及双目凝视，唇发绀，可见吸气性三凹征，双肺呼吸音粗，可闻及较多中粗湿啰音；心率170次/分，律齐，心音欠有力，心前区可闻及II-III级收缩期杂音；指血糖：3.5mmol/L。血气分析示（未吸氧时） PH 7.121、PCO259mmHg、PO2 45mmHg、HCO3 19.2mmol/L、BE -10mmol/L、sO2 65%。诊断：新生儿肺炎，Ⅱ型呼衰。是否是医院感染?

求真务实

诊断新生儿吸入性肺炎必须对吸入物、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析。如吸入乳汁、羊水、水后6-8小时后即缓解一般不列为感染，若持续加重继发感染则列入医院感染。