1、 医院感染组织建设及其责任制 2、 医院感染培训制度 3、 重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度 4、 医院感染病例监测、报告与控制制度 5、 医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报和控制制度 6、 抗菌药物合理应用管理制度 7、 环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度 8、 消毒隔离制度 9、 消毒药械管理制度 10、 一次性使用无菌医疗用品管理制度 11、 手卫生管理制度 12、 无菌技术操作规范 13、 生物安全管理制度 14、 医疗废物管理制度 15、 医务人员职业卫生防护制度 16、 医院感染质量控制与考评制度 17、 多重耐药菌医院感染预防与控制制度。 |